Adjuvant pembrolizumab geeft DFS-voordeel bij RCC

Na een nefrectomie van een heldercellig niercelcarcinoom (RCC) resulteert adjuvant pembrolizumab in een significante verbetering van de ziektevrije overleving (DFS) in vergelijking met placebo. Dit DFS-voordeel was consistent in alle subgroepen. Hiermee is KEYNOTE-564 de eerste positieve fase III-studie naar adjuvante immunotherapie bij dit tumortype.

Hoewel in de S-TRAC-studie adjuvant sunitinib een DFS-voordeel gaf, is dit geen algemeen geaccepteerde standaardbehandeling om het recidiefrisico te verminderen. Redenen zijn het ontbreken van een algemeen overlevings (OS)-voordeel en de aanzienlijke toxiciteit van adjuvant sunitinib.

DFS-voordeel

In de KEYNOTE-564-studie kregen patiƫnten met een heldercellig RCC na een complete chirurgische resectie een jaar lang adjuvant pembrolizumab of placebo. De DFS was na 1 en 2 jaar ongeveer 9% hoger in de pembrolizumab- dan in de placebogroep (na 1 jaar 85,7 vs. 76,2% en na 2 jaar 77,3 vs. 68,1%).

Omdat de follow-up van een groot deel van de deelnemende patiƫnten nog beperkt was, hadden weinig patiƫnten na twee jaar ziekteprogressie, gedefinieerd als een lokaal of op afstand recidief of overlijden. Dit kan verklaren waarom de DFS-curven elkaar op latere tijdstippen kruisen (figuur in bron).

Betere OS en meer bijwerkingen

Hoewel tot nu toe weinig deelnemende patiƫnten zijn overleden, is in de huidige analyse een klein verschil in OS gevonden (na 2 jaar 96,6% in de pembrolizumabgroep en 93,5% in de placebogroep; HR 0,54; p = 0,0164).

In de pembrolizumabgroep traden zoals verwacht meer graad-3- en graad-4-bijwerkingen op. Er waren geen aan pembrolizumab gerelateerde sterfgevallen. Het bijwerkingenprofiel was vergelijkbaar met eerdere bevindingen. Op basis van de evaluatie op langere termijn en de beoordeling door de geneesmiddelenbureaus kan adjuvant pembrolizumab een nieuwe standaardbehandeling voor RCC-patiƫnten gaan bieden.

Bron:

Choueiri TK, Tomczak P, Park SH, et al. Pembrolizumab versus placebo as post-nephrectomy adjuvant therapy for patients with renal cell carcinoma: Randomized, double-blind, phase III KEYNOTE-564 study. J Clin Oncol. 2021;39(18_suppl):LBA5.

De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiƫnten met maagkanker

apr 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiƫnten met maagkanker

Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiƫnten

apr 2025 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Impact radiotherapie op hart bij longkankerpatiƫnten

DGOG ā€˜A Year in Reviewā€™-symposium: patiĆ«ntenselectie steeds belangrijker in gynaecologische oncologie

apr 2025 | Gynaecologische oncologie, Radiotherapie

Lees meer over DGOG ā€˜A Year in Reviewā€™-symposium: patiĆ«ntenselectie steeds belangrijker in gynaecologische oncologie

Behandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom gepersonaliseerd met kunstmatige intelligentie en organoĆÆden

mrt 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over Behandeling niet-spierinvasief blaascarcinoom gepersonaliseerd met kunstmatige intelligentie en organoĆÆden

Perceptie van prognose verandert tijdens laatste levensjaar bij gevorderde kanker

mrt 2025

Lees meer over Perceptie van prognose verandert tijdens laatste levensjaar bij gevorderde kanker

Behandelvolume geen invloed op uitkomsten radiotherapie bij longkanker

mrt 2025 | Longoncologie, Radiotherapie

Lees meer over Behandelvolume geen invloed op uitkomsten radiotherapie bij longkanker

TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

18 mrt 2025 | Borstkanker

Lees meer over TNBC: huidige en nieuwe behandelopties

Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

17 mrt 2025 om 20:00 | Chirurgie, Radiotherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Multidisciplinaire behandeling van N1M0 prostaatkanker

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

OpioĆÆden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over OpioĆÆden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) ā€“ diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) ā€“ diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibodyā€“drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibodyā€“drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Chicago op Schier

zondag 1 jun 2025 t/m woensdag 4 jun 2025

Lees meer over Chicago op Schier

Vroege palliatieve zorg heeft weinig effect bij MPM-patiƫnten

okt 2017 | Longoncologie, Mesothelioom

Lees meer over Vroege palliatieve zorg heeft weinig effect bij MPM-patiƫnten

Sociaal-economische factoren spelen rol bij overleving NSCLC

okt 2017 | Longoncologie

Lees meer over Sociaal-economische factoren spelen rol bij overleving NSCLC

Lorlatinib bij ALK+/ROS1+ NSCLC

okt 2017 | Longoncologie

Lees meer over Lorlatinib bij ALK+/ROS1+ NSCLC

Richtlijn immunotherapie voor verpleegkundigen

okt 2017 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Richtlijn immunotherapie voor verpleegkundigen

Gunstige overlevingsdata met checkpointremmers bij mesothelioom

sep 2017 | Longoncologie, Mesothelioom

Lees meer over Gunstige overlevingsdata met checkpointremmers bij mesothelioom

Dabrafenib + trametinib actief bij NSCLC met BRAF-mutatie

sep 2017 | Longoncologie

Lees meer over Dabrafenib + trametinib actief bij NSCLC met BRAF-mutatie

Behoud overlevingswinst pembrolizumab bij NSCLC na langere follow-up

sep 2017 | Immuuntherapie, Longoncologie

Lees meer over Behoud overlevingswinst pembrolizumab bij NSCLC na langere follow-up

Overlevingsresultaten crizotinib bij NSCLC gepresenteerd

sep 2017 | Longoncologie

Lees meer over Overlevingsresultaten crizotinib bij NSCLC gepresenteerd

Alectinib effectief tegen hersenmetastasen ALK-positief NSCLC

sep 2017 | Longoncologie

Lees meer over Alectinib effectief tegen hersenmetastasen ALK-positief NSCLC

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der ThĆ¼sen

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der ThĆ¼sen

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2025-01

feb 2025

Lees meer over MedNet Oncologie 2025-01

MedNet Oncologie 2024-06

dec 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-06

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02