Patiënten met een hepatocellulair carcinoom (HCC) bij wie de tumor na een initiële leverresectie recidiveert, hebben een betere prognose wanneer zij na radiofrequente ablatie (RFA) adjuvant sorafenib krijgen. Dit is gevonden in een multicenteranalyse uit China.
Voor patiënten met een hoog risico op progressie na RFA blijft er behoefte aan nieuwe behandelstrategieën, om het recidiefrisico te verminderen. In deze studie werden 460 patiënten met een gerecidiveerd HCC, vastgesteld volgens de Milaan-criteria, geïncludeerd. In de groep die RFA plus sorafenib kreeg, was de totale overleving (OS) 97,7% na 1 jaar; 83,7% na 3 jaar en 54,7% na 5 jaar. In de RFA-groep waren deze percentages respectievelijk 93,1; 61,3 en 30,9%. In vergelijking met de RFA-groep had de groep die tevens sorafenib kreeg, een significant betere OS (p < 0,001).
De 1-, 3- en 5-jarige tumorvrije overleving (TFS)-percentages waren 90,8; 49,0 en 20,4% in de combinatietherapie-groep en 67,8; 28,0 en 14,5% in de RFA-groep. Ook dit verschil was significant (p < 0,001). Uit subgroepanalyses bleek dat patiënten met een hoge risicoscore een significant langere overleving hadden na toediening van sorafenib.
Bron:
Zhou Q, Wang X, Li R, et al. Sorafenib as adjuvant therapy following radiofrequency ablation for recurrent hepatocellular carcinoma within Milan criteria: a multicenter analysis. J Gastroenterol. 2022 Jul 11. Online ahead of print.