Behandeling met een IL-17-remmer blijkt de kans op een Candida-infectie van de mondholte, keelholte of slokdarm met een factor 10 tot 30 te verhogen. Dat blijkt uit een groot onderzoek onder leiding van artsen uit het Radboudumc, gepubliceerd in The Lancet Regional Health – Europe.
Biologicals die gericht zijn tegen de T-helper (Th)-17-route zijn goedgekeurd voor verschillende ontstekingsziekten. Interleukine (IL)-17 is betrokken bij de afweer tegen Candida. Eerdere klinische studies wezen op een verhoogde incidentie van candidiasis tijdens de behandeling met IL-17-remmers. In deze studie is de wereldwijde epidemiologie van candidiasis tijdens behandeling met Th17-remmers in kaart gebracht. Daarnaast zijn de immunologische mechanismen die betrokken zijn bij de gevoeligheid hiervoor geanalyseerd. De behandeling met een IL-17-remmer lijkt inderdaad geassocieerd met een verhoogd risico op orofaryngeale, oesofageale en cutane candidiasis. Laatste auteur Bart-Jan Kullberg: “Het is vooral belangrijk dat artsen alert zijn op deze bijwerking en snel ingrijpen als dat nodig is.”
Bronnen:
Davidson L, et al. Risk of candidiasis associated with interleukin-17 inhibitors: A real-world observational study of multiple independent sources. Lancet Regional Health – Europe. 2021, 22 Nov. Online ahead of print.