Onlangs publiceerde de ASCO in JCO een Provisional Clinical Opinion Update met betrekking tot screening op en behandeling van hepatitis B bij patiënten met kanker voorafgaand aan de behandeling.
De auteurs stellen dat alle patiënten die naar verwachting een systemische behandeling voor kanker zullen krijgen, op HBV moeten worden getest middels drie testen: HBsAg, anti-HBc totaal Ig of IgG en anti-HBsAg. De antikankertherapie mag echter niet uitgesteld worden. In geval van een chronische HBV-infectie (HBsAg-positieve personen) of een doorgemaakte HBV-infectie (HBsAg-negatieve en anti-HBc-positieve personen) moet het risico op reactivatie van het virus worden vastgesteld.
Patiënten met chronische HBV die een systemische behandeling voor kanker krijgen, moeten antivirale profylactische therapie krijgen tijdens en tot minimaal een jaar na de behandeling voor kanker. Hormoontherapie vormt geen substantieel risico voor reactivatie van HBV bij patiënten met chronische HBV. De behandeling wordt bij voorkeur uitgevoerd door een arts met ervaring met HBV.
Bron: Hwang JP, et al. J Clin Oncol. 2020 Jul 27. Online ahead of print.