Bijna twee derde van de 907 Amerikaanse patiënten met RA die deelnamen aan een enquête, geeft aan dat ze de behandeldoelen niet met hun zorgverlener hebben besproken. Degenen die dergelijke discussies wel hadden, rapporteren echter een grotere verbetering van de ziekteactiviteit.
Deze studie toont aan dat shared decision making en treat to target – twee cruciale aspecten van de huidige richtlijnen voor de behandeling van RA – fundamenteel met elkaar verbonden zijn, zo schrijven Kelly O’Neill (Rheumatoid Patient Foundation, Lutz, Florida) en co-auteurs in ACR Open Rheumatology. Uit het onderzoek onder 907 RA-patiënten (gemiddelde duur 11 jaar) bleek dat 63% aangaf dat hun zorgverlener niet had gevraagd naar hun behandeldoelen voor RA. De resultaten lieten ook zien dat deelnemers van wie de zorgverleners de doelen wel bespraken, meer kans hadden om een grotere verbetering van de ziekteactiviteit te rapporteren. Zo meldde 46,4% van de deelnemers die hun behandeldoelen hadden besproken, dat hun hoogste niveau van verbetering van de ziekteactiviteit ≥ 70% was, ten opzichte van 32,9% van de deelnemers die hun doelen niet hadden besproken. In logistische regressieanalyses waren discussies over de behandeling geassocieerd met een significante 1,8 maal verhoogde kans op het bereiken van zeer hoge niveaus van verbetering (≥ 90%).
Patiënten die de behandeldoelen hadden besproken, hadden ook een 3,4 maal grotere kans op tevredenheid over de behandeling in vergelijking met degenen die dat niet hadden gedaan. De auteurs erkennen dat het vertrouwen op zelfrapportage een beperking van het onderzoek kan zijn. Desalniettemin concluderen ze dat shared decision making een belangrijk aspect lijkt te zijn van het succes van treat to target.
Bron:
O’Neill KD, Marks KE, Sinicrope PS, et al. Importance of Shared Treatment Goal Discussions in Rheumatoid Arthritis-A Cross-Sectional Survey: Patients Report Providers Seldom Discuss Treatment Goals and Outcomes Improve When Goals Are Discussed. ACR Open Rheumatol. 2021 Sep 18. Online ahead of print.
Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group. Author: Laura Cowen