TNF- en IL-17-remmers zijn effectief gebleken bij patiënten met axiale spondyloartritis (axSpA). Ze verminderen de structurele veranderingen in de sacro-iliacale (SI) gewrichten, gedetecteerd door MRI-scans, wat gerelateerd is aan de symptomen en het functioneren van de patiënt. In ARD verscheen een review hierover.
AxSpA wordt gekenmerkt door inflammatie en vorming van nieuw bot, wat voornamelijk wordt beoordeeld met conventionele radiografie en MRI-scans. TNF-remmers en IL-17-antagonisten lijken ook structurele schade, zoals radiografische progressie, te remmen. Na een minstens twee jaar durende behandeling met een TNF-remmer blijkt de vorming van nieuw bot in de wervelkolom af te nemen. Onlangs is ook een afname van erosies en ankylose in het SI-gewricht waargenomen bij axSpA-patiënten die werden behandeld met etanercept en filgotinib. In deze review wordt de volgens de auteurs beperkte betekenis van deze bevindingen besproken.
Bron: Braun J, et al. Significance of structural changes in the sacroiliac joints of patients with axial spondyloarthritis detected by MRI related to patients symptoms and functioning. Ann Rheum Dis. 2021, Oct 28. Online ahead of print.