De overleving van patiënten met een diffuus grootcellig B-cellymfoom (DLBCL) met een MYC-herschikking (MYC-R) verbetert na behandeling met R-CHOP met daaraan lenalidomide toegevoegd. Dit blijkt uit onderzoek van Vera de Jonge (Amsterdam UMC) en collega’s van diverse ziekenhuizen en IKNL.
DLBCL-patiënten met een MYC-herschikking hebben gemiddeld een slechtere prognose dan andere DLBCL-patiënten. De Jonge en collega’s onderzochten of de toevoeging van lenalidomide aan de standaardbehandeling met R-CHOP tot betere uitkomsten zou leiden.
Daarvoor gebruikten ze data uit de HOVON-130-studie naar de veiligheid en effectiviteit van lenalidomide. Omdat de HOVON-130-studie geen controle-arm had, gebruikten ze overlevingsdata uit de Nederlandse Kankerregistratie (NKR) van MYC-R-DLBCL-patiënten die behandeld waren met alleen R-CHOP als controlegroep.
De onderzoekers zagen dat zowel de totale overleving als de progressievrije overleving beter was onder patiënten die behandeld werden met R-CHOP plus lenalidomide in vergelijking met patiënten die alleen behandeld werden met R-CHOP.
Patiënten in de studie waren gemiddeld jonger en fitter. De Jonge en collega’s gebruikten 3 verschillende statistische methodes om te corrigeren voor deze verschillen. Op basis van de bevindingen van de Jonge en collega’s is de combinatie van R-CHOP met lenalidomide opgenomen in de richtlijn als behandeloptie voor patiënten met MYC-R-DLBCL.
Bron: