Hoewel de incidentie van stadium III/IV-ziekte lager was bij vrouwen die jaarlijks multimodale screening ondergingen, daalde het aantal sterfgevallen aan ovarium- en tubacarcinoom op lange termijn niet significant door screening. Dat concluderen Britse onderzoekers op basis van de UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening.
Deze gerandomiseerde gecontroleerde studie had als doel om vast te stellen of screening op ovariumcarcinoom zou kunnen leiden tot een verlaging van de sterfte aan de ziekte. Daarvoor werden tussen 17 april 2001 en 29 september 2005 1.243.282 vrouwen (50-74 jaar) zonder verhoogd familiair risico op eierstokkanker uitgenodigd, van wie er 202.638 1:1:2 werden gerandomiseerd naar jaarlijkse multimodale screening (MMS), jaarlijkse transvaginale echoscreening (USS) of geen screening. De follow-up vond plaats via nationale registers. Het primaire eindpunt was overlijden als gevolg van ovarium- of tubacarcinoom voor 30 juni 2020.
Na een mediane follow-up van 16,3 jaar (IQR 15,1-17,3), werd bij 2055 vrouwen tuba- of ovariumkanker vastgesteld: bij 522/50.625 (1,0%) in de MMS-groep, 517/50.623 (1,0%) in de USS-groep en bij 1016/101.314 (1,0%) in de controlegroep. Ten opzichte van de groep die geen screening onderging, werd in de MMS-groep een toename van 47,2% (95%-BI 19,7-81,1) gezien in de incidentie van stadium I-ziekte en een afname van 24,5% (-41,8 tot -2,0) in de incidentie van stadium IV-ziekte. De incidentie van stadium I/II-ziekte was 39,2% (95%-BI 16,1-66,9) hoger in de MMS-groep dan in de groep zonder screening, terwijl de incidentie van stadium III/IV-ziekte 10,2% (-21,3 tot 2,4) lager was. 1206 vrouwen overleden aan de ziekte, in alle groepen ging het om 0,6%.
Bron: