Lichaamsbeweging resulteert bij mannen met prostaatkanker niet alleen in een hoger niveau van fysieke fitheid, maar gaat ook gepaard met afgenomen prostaatkankerspecifieke en algehele sterfte. Daarom wordt in een recent overzichtsartikel in Prostate Cancer and Prostatic Diseases een oproep gedaan om barrières voor deelname aan oefenprogramma’s te doorbreken en de participatie te vergroten.
Lichaamsbeweging geldt tegenwoordig als een behandeloptie voor patiënten met kanker. Hoewel het nut van oefenprogramma’s voor mannen met prostaatkanker wordt ondersteund door meerdere klinische studies, volgt de meerderheid van deze patiënten niet een dergelijk programma of bewoog überhaupt niet regelmatig.
In een studie uit Australië voldeed slechts 12% van de mannen aan de aanbevolen hoeveelheid lichaamsbeweging (150 minuten matig intensief bewegen of 75 minuten zware inspanning per week en tweemaal per week weerstandsoefeningen). Zo’n 47% was volledig inactief. Zoals verwacht, droeg een gebrek aan lichaamsbeweging bij aan een slechtere kwaliteit van leven.
Voorkeur voor sporten in groepen
Mannen met prostaatkanker hebben de voorkeur om in groepsverband te sporten. De reden is dat hierbij sprake is van een interactie met en ondersteuning van leeftijdsgenoten. Patiënten met andere vormen van kanker gaven uiteenlopende voorkeuren voor lichaamsbeweging aan.
Logischerwijs moet bij de keuze voor een bepaalde benadering rekening gehouden worden met de voorkeuren van de individuele patiënt. Daarnaast is het belangrijk om patiënten te informeren dat specifieke trainingsprogramma’s nodig kunnen zijn om gedefinieerde doelen te bereiken, zoals het verminderen van lichaamsvet of het tegengaan van verlies van spiermassa tijdens en na androgeendeprivatietherapie (ADT).
Bijwerkingen en tijdgebrek
Bijwerkingen vormen voor kankerpatiënten een veelvoorkomende belemmering voor deelname aan oefenprogramma’s. Patiënten moeten goed geïnformeerd worden over de voordelen van lichaamsbeweging, ook om bijwerkingen te verminderen. Zo bleken mannen met prostaatkanker met de hoogste niveaus van vermoeidheid en de laagste vitaliteit het meeste profijt van lichaamsbeweging te hebben.
Een andere barrière voor lichaamsbeweging die consequent in veel studies wordt gerapporteerd, is tijdgebrek. Als lichaamsbeweging onderdeel is van het behandelplan, dan kan de toepassing hiervan verbeteren.
- Nieuwe studies leggen fundament voor toepassing PSMA-PET/CT bij recidief prostaatcarcinoom
- Deel patiënten met niet-uitgezaaide blaaskanker gebaat bij pembrolizumab
- Nieuwe PSMA-gerichte radiotherapie verbetert uitkomsten van mannen met gemetastaseerde prostaatkanker
- Adjuvant pembrolizumab geeft DFS-voordeel bij RCC
- Enfortumab vedotin veelbelovend bij gevorderd urotheelcarcinoom
Bron:
Galvão DA, Chambers SK. Exercise medicine in men with prostate cancer: breaking barriers to increase participation. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2021 Jun 18.