Het proefschrift van Lisa van Hoogstraten (IKNL) toont een aanzienlijke variatie in de blaaskankerzorg in Nederland. In sommige gevallen blijkt dat zelfs gevolgen voor de overleving te hebben.
Samen met collega’s onderzocht Van Hoogstraten in het BlaZIB-onderzoek (BlaaskankerZorg In Beeld) diverse aspecten van de blaaskankerzorg door de variatie tussen ziekenhuizen te beoordelen, onderliggende factoren te identificeren en het effect van de variatie op de klinische uitkomsten en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven van patiënten te evalueren.
Zo is er een hoofdstuk gewijd aan de naleving van de richtlijnen en de risico’s van de aanbevolen behandeling bij patiënten met een laag risico op blaaskanker. Ook factoren die geassocieerd zijn met het aanbevolen gebruik van neoadjuvante chemotherapie voorafgaand aan radicale cystectomie zijn geëvalueerd, en het effect van ziekenhuisvariatie op de overleving van de patiënt.
Er blijkt grote ziekenhuisvariatie te bestaan in het gebruik van neoadjuvante chemotherapie bij patiënten met spierinvasieve blaaskanker. Dit lijkt impact te hebben op de overleving. De variatie kan voor een deel worden gereduceerd door betere naleving van de richtlijnen voor patiënten met stadium T3-4a blaaskanker en door kritische herevaluatie van de richtlijnen voor patiënten met stadium T2 blaastumoren.
Bron: