Bij patiënten met IBD in remissie is buikpijn een veelvoorkomende klacht die is geassocieerd met psychosociale factoren. Een holistische benadering van de behandeling kan de kwaliteit van zorg en het subjectieve welzijn verbeteren. Dat concluderen onderzoekers uit Maastricht in Alimentary Pharmacology & Therapeutics.
In deze prospectieve multicenterstudie werd gebruik gemaakt van myIBDcoach om gegevens te verzamelen tussen januari 2020 en juli 2021. Chronische buikpijn bij IBD in remissie (IBDremissionPain+) werd gedefinieerd als een buikpijnscore ≥ 3 (0-10 NRS) bij ≥ 1/3 van alle beoordelingen, gecombineerd met fecaal calprotectine < 150 μg/g. Ziekteactiviteit, leefstijl en psychosociale factoren werden elke 1 tot 3 maanden beoordeeld gedurende 18 maanden. In totaal werden 559 patiënten met IBD geïncludeerd, van wie er 429 (76,7%) in biochemische remissie waren. In deze groep hadden 198 patiënten (46,2%) chronische buikpijn. Patiënten in de IBDremissionPain+ groep waren vaker vrouw (71,2% vs. 45,9%; p < 0,001), hadden een lagere leeftijd (47,12 vs. 50,53 jaar; p = 0,014), een hogere BMI (26,71 vs. 25,79; p = 0,031) en een kortere ziekteduur (11,5 vs. 14,1 jaar; p = 0,014) ten opzichte van patiënten in de IBDremissionPain-groep. Ook rapporteerden zij vaker of hogere niveaus van stress, vermoeidheid, depressieve en angstsymptomen en life events (alle p < 0,001). In de multivariabele analyse waren geslacht, ziekte-entiteit, vermoeidheid, depressieve symptomen en life events geassocieerd met buikpijn over de tijd (alle p < 0,05).
Deze studie benadrukt het belang van het meenemen van psychosociale factoren bij de behandeling van buikpijn bij IBD-patiënten in remissie. Toekomstig onderzoek zou zich moeten richten op individuele triggers en modulerende factoren, met behulp van gevalideerde pijnmetingen en een universele definitie van buikpijn bij IBD, aldus de onderzoekers.
Bron: