Ernstige atopische dermatitis lijkt bij volwassenen geassocieerd met een verhoogd risico op beroertes en myocardinfarct, zo blijkt uit een posterpresentatie tijdens de 2022 AAD Annual Meeting. Ook bij kinderen was atopische dermatitis geassocieerd met een hoger risico op beroertes.
Patiënten met atopische dermatitis hebben mogelijk een verhoogd cardiovasculair risico, maar tot op heden is de precieze aard van deze relatie nog onduidelijk. Onderzoekers hebben daarom het risico bepaald van verschillende ernstige cardiovasculaire aandoeningen en overlijden (wegens alle oorzaken) bij zowel volwassenen als kinderen met atopische dermatitis.
De onderzoekers includeerden hiervoor meer dan 600.000 volwassenen en 400.000 kinderen met atopische dermatitis. Deze patiënten werden gematcht met meer dan 2,5 miljoen volwassenen en respectievelijk meer dan 1,8 miljoen kinderen zonder atopische dermatitis. De onderzoekers zagen bij de volwassenen een associatie tussen atopische dermatitis en beroertes (HR 1,04; 95%-BI 1,02-1,06), met name bij ernstige atopische dermatitis (HR 1,21; 95%-BI 1,13-1,30). Ernstige atopische dermatitis was bij de volwassenen ook geassocieerd met een verhoogd risico op een myocardinfarct (HR 1,27; 95%-BI 1,15-1,39). De onderzoekers zagen echter geen associatie tussen milde of matige atopische dermatitis en myocardinfarct. Ten opzichte van de controles bleek het risico op overlijden verhoogd bij milde atopische dermatitis, verlaagd bij matige atopische dermatitis en ongeveer gelijk bij ernstige atopische dermatitis.
Ook bij kinderen was ernstige atopische dermatitis geassocieerd met een hoger risico op beroertes (HR 2,43; 95%-BI 1,13-5,22). Er was bij kinderen geen associatie tussen atopische dermatitis en myocardinfarct, ook niet bij ernstige atopische dermatitis. Ten opzichte van de controles was het risico op overlijden (wegens alle oorzaken) bij kinderen met atopische dermatitis verlaagd, en dan met name bij met milde of matige ziekte.
Een beter begrip van het cardiovasculaire risico bij patiënten met atopische dermatitis is volgens de onderzoekers van belang voor onder andere het selecteren van de juiste behandeling voor deze groep.
Bron
Sayed M, et al. Risk of cardiovascular events and all cause mortality in patients with atopic dermatitis: a population-based cohort study, AAD 2022 Annual Meeting, Poster ID: 32607.