Het doel van deze retrospectieve studie was om de prevalentie van cardiovasculaire events en risicofactoren te beoordelen bij patiënten met pSS over een periode van 20 jaar (2000-2022). Hierbij werd gekeken naar de invloed van glandulaire/extraglandulaire betrokkenheid en anti-Ro/SSA- en/of anti-La/SSB-auto-antistoffen.
In totaal werden 102 pSS-patiënten geïncludeerd; 82% was vrouw, de gemiddelde leeftijd was 65 (± 24) jaar en de gemiddelde ziekteduur 12,5 (± 6) jaar. 36 patiënten (36%) hadden ten minste 1 cardiovasculaire risicofactor. Arteriële hypertensie werd gediagnosticeerd bij 59% van de patiënten, dyslipidemie bij 27%, diabetes bij 15%, obesitas bij 22% en hyperurikemie bij 18%. Een voorgeschiedenis van ritmestoornissen werd gevonden bij 25%, geleidingsstoornis bij 10%, perifeer arteriëel vaatlijden bij 7%, veneuze trombose bij 10%, coronaire hartziekte bij 24% en cerebrovasculaire aandoeningen bij 22% van de patiënten. Patiënten met extraglandulaire betrokkenheid hadden een hogere prevalentie van arteriële hypertensie (p = 0,04), dyslipidemie (p = 0,003), hoge LDL-waarden (p = 0,038), hyperurikemie (p = 0,03) en coronaire hartziekte (p = 0,01) na correctie voor leeftijd, geslacht, ziekteduur en de significante variabelen in de univariate analyse. Patiënten met Ro/SSA- en La/SSB-auto-antistoffen hadden een verhoogd risico op hyperurikemie (p = 0,01), aritmie (p = 0,01), coronaire hartziekte (p = 0,02), cerebrovasculaire ziekte (p = 0,02) en veneuze trombose (p = 0,03). In multivariate logistische regressieanalyse was een hoger risico op cardiovasculaire risicofactoren geassocieerd met extraglandulaire betrokkenheid (p = 0,02), behandeling met corticosteroïden (p = 0,02), ESSDAI > 13 (p = 0,02), inflammatoire markers waaronder hoge bezinking (p = 0,007) en serologische markers zoals een laag C3 (p = 0,03) en hypergammaglobulinemie (p = 0,02).
Bron:
Santos CS, Salgueiro RR, Morales CM, et al. Risk factors for cardiovascular disease in primary Sjögren’s syndrome (pSS): a 20-year follow-up study. Clin Rheumatol. 2023;42:3021-31.