Bij patiënten met hematologische maligniteiten lijkt vooral de coronavirusinfectie zelf – en niet de cytokinestorm – te zijn geassocieerd met het risico op ernstige COVID-19. Dat blijkt uit Frans onderzoek in Annals of Oncology.
In totaal werden 51 volwassen patiënten met hematologische maligniteiten in de analyse meegenomen. Daarvan hadden er 24 (47%) ernstige COVID-19. Patiënten die gevorderd waren tot ernstige COVID-19 hadden bij ziekenhuisopname significant lagere serumgammaglobulinespiegels (p = 0,0312) en waren ouder (p = 0,0503). Lymfopenie was niet significant geassocieerd met een verhoogd risico op ernstige ziekte.
Ook bleek viremie bij opname geassocieerd met het risico op ernstige COVID-19 (p = 0,0019) en overlijden aan COVID-19 (p = 0,0351). Corticosteroïden of anti-cytokinen kunnen mogelijk de immuunsuppressie verergeren en moeten daarom met voorzichtigheid worden gebruikt bij immuungecompromitteerde patiënten. Middelen die de immuniteit tegen SARS-CoV-2 ondersteunen, zoals convalescent plasma, zouden juist verder moeten worden onderzocht, aldus de auteurs.
Bron: ESMO & Annals of Oncology