De resultaten van een Duitse case-controlstudie suggereren dat de cumulatieve blootstelling aan overgewicht tijdens het leven een grotere bijdrage levert aan het risico op colorectaal carcinoom (CRC) dan eerder werd aangenomen op basis van een eenmalige BMI-bepaling.
Hoewel overgewicht is geassocieerd met een verhoogd risico op kanker, is dit risico mogelijk onderschat, omdat in eerder onderzoek de BMI slechts eenmaal werd bepaald en geen rekening werd gehouden met de cumulatieve levenslange blootstelling. In dit case-controlonderzoek dat in 2003 van start is gegaan in Duitsland, werden lengte en zelfgerapporteerd gewicht vanaf de leeftijd van 20 jaar elke 10 jaar gedocumenteerd voor 5.635 personen met CRC en 4.515 controlepersonen. Door lineaire interpolatie werd de BMI berekend voor elk leeftijdsjaar en op basiscas hiervan werd het gewogen aantal jaren met overgewicht of obesitas (WYO’s) bepaald. Vervolgens werden associaties met het CRC-risico geschat voor zowel BMI op verschillende leeftijden als voor WYO’s middels multipele logistische regressie.
De gemiddelde (SD) leeftijd van de patiënten (n = 5.635) en controles (n = 4.515) was respectievelijk 68,4 (10,9) en 68,5 (10,6) jaar; 59,7% en 61,1% waren man. De onderzoekers vonden een associatie tussen WYO’s en het CRC-risico, waarbij de aangepaste OR’s stegen van 1,25 (95%-BI 1,09-1,44) tot 2,54 (95%-BI 2,24-2,89) voor het eerste tot het vierde kwartiel van de WYO’s ten opzichte van deelnemers die binnen het normale gewichtsbereik bleven. Elke SD-verhoging in WYO was geassocieerd met een toename van het CRC-risico met 55% (aangepaste OR 1,55; 95%-BI 1,46-1,64). Deze OR was hoger dan die per SD toename van de (excess) BMI op enig moment, die varieerde van 1,04 (95%-BI 0,93-1,16) tot 1,27 (95%-BI 1,16-1,39).