Dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet beter dan 15 uur bij hypoxemie

Delen via:

Voor patiënten met ernstige hypoxemie resulteert langdurig dagelijks 24 uur zuurstoftherapie niet in lager risico op ziekenhuisopname of overlijden dan dagelijks 15 uur therapie. Dat is gebleken uit een studie van Zweedse onderzoekers. 

Langdurige toediening van zuurstof gedurende ten minste 15 uur per dag verlengt de overleving van patiënten met ernstige hypoxemie. Maar op basis van een niet gerandomiseerde vergelijking is langdurige zuurstoftherapie aanbevolen gedurende 24 uur per dag. Dat is een meer belastend regime. 

De studie onderzocht de hypothese dat toediening van zuurstof gedurende 24 uur per dag resulteert in een lager risico voor ziekenhuisopname of overlijden na een jaar, vergeleken met therapie gedurende 15 uur per dag. Het was een multicenter, op registry gebaseerde, gerandomiseerde trial met patiënten die startten met zuurstoftherapie vanwege chronische en ernstige hypoxemie in rust. 

De patiënten werden gerandomiseerd voor langdurige zuurstoftherapie gedurende 24 of 15 uur per dag. De primaire uitkomst, vastgesteld in een tijd-tot-event-analyse, was samengesteld uit ziekenhuisopname of overlijden vanwege elke oorzaak binnen een jaar. Secundaire uitkomsten waren onder andere de individuele componenten van de primaire uitkomst, vastgesteld op 3 en 12 maanden. 

Tussen mei 2018 en april 2022 werden 241 patiënten gerandomiseerd: 117 voor dagelijks 24 uur zuurstoftherapie en 124 voor 15 uur. Het risico op ziekenhuisopname of overlijden binnen een jaar was in de 24-uursgroep niet lager dan in de 15-uursgroep (gemiddeld 124,7 en 124,5 events per 100 persoonsjaren, HR 0,99). De groepen verschilden niet substantieel wat betreft incidentie van ziekenhuisopname voor elke oorzaak, overlijden aan elke oorzaak, of bijwerkingen.  

Bron:

Ekström M, Andersson A, Papadopoulos S, et al. Long-Term Oxygen Therapy for 24 or 15 Hours per Day in Severe Hypoxemia. N Engl J Med. 2024;391:977-88. 

Endobronchiale kleppen voor ernstig emfyseem

mei 2019 | COPD

Lees meer over Endobronchiale kleppen voor ernstig emfyseem

Subcutaan treprostinil voor ernstige niet-operabele CTEPH

mei 2019 | Pulmonale hypertensie

Lees meer over Subcutaan treprostinil voor ernstige niet-operabele CTEPH

Inflammatie heeft cumulatief effect op structurele schade bij vroege CF

mei 2019 | CF

Lees meer over Inflammatie heeft cumulatief effect op structurele schade bij vroege CF

Bacteriële en virale microbiota voorspellend voor luchtweginfecties

apr 2019 | Pneumonie

Lees meer over Bacteriële en virale microbiota voorspellend voor luchtweginfecties

Stewardship-interventie resulteert in lager antibioticagebruik bij CAP

apr 2019 | Antibioticaresistentie, Pneumonie

Lees meer over Stewardship-interventie resulteert in lager antibioticagebruik bij CAP

ATLANTIS brengt kleine luchtwegproblematiek in beeld

apr 2019 | Astma

Lees meer over ATLANTIS brengt kleine luchtwegproblematiek in beeld