Decompressieve craniëctomie versus craniotomie bij acuut subduraal hematoom

Delen via:

Bij patiënten met een traumatisch acuut subduraal hematoom die een craniotomie of decompressieve craniëctomie ondergingen, waren de mate van invaliditeit en de kwaliteit van leven na een jaar vergelijkbaar. In de craniotomiegroep werd vaker aanvullende chirurgie uitgevoerd, maar er waren meer wondcomplicaties in de craniëctomiegroep.

In deze studie werden patiënten die een operatie ondergingen voor een traumatisch acuut subduraal hematoom, gerandomiseerd naar een craniotomie of decompressieve craniëctomie. De primaire uitkomstmaat was de score op de Extended Glasgow Outcome Scale (GOSE, een 8-puntsschaal, variërend van dood tot goed herstel) na 12 maanden. Secundaire uitkomsten omvatten de GOSE-score na 6 maanden en de kwaliteit van leven zoals beoordeeld door de EuroQol Group 5-Dimension 5-Level vragenlijst (EQ-5D-5L).

In totaal werden 228 patiënten toegewezen aan de craniotomiegroep en 222 aan de decompressieve craniëctomiegroep. De mediane diameter van de botlap was in beide groepen 13 cm (IQR 12 tot 14). Na 12 maanden waren de GOSE-scores vergelijkbaar tussen de groepen (OR 0,85; 95%-BI 0,60-1,18; p = 0,32). Ook na 6 maanden waren de resultaten vergelijkbaar. Na 12 maanden was 30,2% van de patiënten in de craniotomiegroep en 32,2% van degenen in de craniëctomiegroep overleden; een vegetatieve toestand werd vastgesteld bij respectievelijk 2,3% en 2,8% en een goed herstel bij 25,6% en 19,9%. EQ-5D-5L-scores waren na 12 maanden vergelijkbaar in beide groepen. Bij 14,6% van de patiënten in de craniotomiegroep en bij 6,9% van de deelnemers in de craniëctomiegroep werd binnen 2 weken na randomisatie aanvullende chirurgie uitgevoerd. Wondcomplicaties kwamen voor bij respectievelijk 3,9% en 12,2%.

Bron:

Hutchinson PJ, Adams H, Mohan M, et al. Decompressive Craniectomy versus Craniotomy for Acute Subdural Hematoma. N Engl J Med. 2023 Apr 23. Online ahead of print.

In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

nov 2024 | Artrose, Dementie

Lees meer over In 2050 verdubbeling van aantal mensen met dementie en artrose

Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

nov 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Trombectomie verbetert functionele uitkomsten bij beroerte met groot infarct op CT zonder contrast niet

Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Positief advies voor lecanemab (Leqembi) bij beperkte groep alzheimerpatiënten

Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

nov 2024 | Dementie

Lees meer over Zorgbelasting mantelzorgers van mensen met dementie blijft reden tot bezorgdheid

De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

nov 2024

Lees meer over De dunne lijn tussen slapen en waken op de intensive care en hypersomnolentieaandoeningen

Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

nov 2024 | Hoofdpijn

Lees meer over Rekening houden met hormoonhuishouding bij vrouwen met migraine

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Neurologisch Jaaroverzicht 2024

17 dec 2024 om 20:00 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2024

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

30 sep 2024 om 20:00

Lees meer over RNA therapie: nu en in de toekomst - deel 2

B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

10 jun 2024 | Multipele Sclerose, Vaccinatie

Lees meer over B-cel therapieën bij MS: impact op immunologie

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

Neurologisch Jaaroverzicht 2023

20 feb 2024 | Bewegingsstoornissen, Dementie, Epilepsie, Hoofdpijn, Multipele Sclerose, Neuro-vasculair

Lees meer over Neurologisch Jaaroverzicht 2023

Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

30 jan 2024 om 20:00

Lees meer over Masterclass Wervelkolom Welzijn: hedendaagse inzichten en oplossingen

Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson

7 aug 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Plaatsbepaling van device-aided therapies (DATs) bij de ziekte van Parkinson
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Erenumab effectief en veilig op lange termijn

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Erenumab effectief en veilig op lange termijn

Gezonde voeding draagt mogelijk bij aan de preventie van migraine

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Gezonde voeding draagt mogelijk bij aan de preventie van migraine

Smartphonegebruik van invloed op ernst hoofdpijn

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Smartphonegebruik van invloed op ernst hoofdpijn

Lange CGRP-infusie geeft gastro-intestinale klachten

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Lange CGRP-infusie geeft gastro-intestinale klachten

Rimegepant qua verdraagbaarheid gelijk aan placebo

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Rimegepant qua verdraagbaarheid gelijk aan placebo

Minder hoofdpijndagen na botoxbehandeling bij chronische migraine

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Minder hoofdpijndagen na botoxbehandeling bij chronische migraine

Significante afname hoofdpijngerelateerde invaliditeit met fremanezumab

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Significante afname hoofdpijngerelateerde invaliditeit met fremanezumab

Medicatie bij posttraumatische hoofdpijn helpt niet

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Medicatie bij posttraumatische hoofdpijn helpt niet

Astma en lagere gezondheidsstatus van invloed bij overgebruik acute hoofdpijnmedicatie

sep 2019 | Hoofdpijn

Lees meer over Astma en lagere gezondheidsstatus van invloed bij overgebruik acute hoofdpijnmedicatie

Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

jan 2024 | Neuro-vasculair

Lees meer over Podcast: AI in stroke - Using deep learning to predict clinical outcomes after stroke

Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

dec 2023 | Bewegingsstoornissen

Lees meer over Podcast: Stem cell therapy for PD - A new era for managing Parkinson’s disease?

Real World Evidence in MS

jan 2020 | Multipele Sclerose

Lees meer over Real World Evidence in MS

MedNet Neurologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-03

MedNet Neurologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-02

MedNet Neurologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Neurologie 2024-01

MedNet Neurologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-04

MedNet Neurologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-03

MedNet Neurologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-02

MedNet Neurologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Neurologie 2023-01

MedNet Neurologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-04

MedNet Neurologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Neurologie 2022-03