Enfortumab vedotin veelbelovend bij gevorderd urotheelcarcinoom

Delen via:

Het conjugaat enfortumab vedotin (antilichaam plus medicijn) is veelbelovend voor patiënten met lokaal gevorderd of gemetastaseerd urotheelcarcinoom die eerder zijn behandeld met anti-PD-1- of PD-L1-therapie en niet in aanmerking komen voor behandeling met cisplatin. Dat is gebleken in de multicenter EV-201-studie in de VS, waarin ruim de helft van de deelnemers een bevestigde respons had. De studie is recent gepubliceerd in Lancet Oncology.

Lokaal gevorderd of gemetastaseerd urotheelcarcinoom is over het algemeen niet te genezen. Er zijn nauwelijks behandelopties, met name voor patiënten die eerder zijn behandeld met anti-PD-1- of PD-L1-therapie en niet in aanmerking komen voor cisplatin. Bij deze patiënten is in de EV-201-studie de effectiviteit en veiligheid onderzocht van enfortumab vedotin: een conjugaat van een antilichaam en een medicijn, gericht tegen het eiwit nectin-4 dat hoog tot expressie komt in urotheelcarcinoom.

EV-201 is een doorlopende multicenter, single-arm, fase II-studie. Het cohort bestaat uit volwassen patiënten met een performance-statusscore van 2 of minder die bij inclusie niet in aanmerking kwamen voor cisplatin en die niet waren behandeld met platinumbevattende chemotherapie in de lokaal gevorderde of gemetastaseerde setting. Enfortumab vedotin werd intraveneus toegediend op dag 1, 8 en 15 van iedere cyclus van 28 dagen. Het primaire eindpunt was een bevestigde objectieve respons. Effectiviteit en veiligheid van enfortumab vedotin zijn geanalyseerd bij alle patiënten die minstens een dosis van het conjugaat hadden ontvangen.

Resultaten studie

Tussen oktober 2017 en februari 2020 zijn 91 patiënten geïncludeerd in 40 centra wereldwijd, van wie 89 zijn behandeld. De mediane follow-up was 13,4 maanden. De bevestigde objectieve respons was 52% (46 patiënten). Een complete respons trad op bij 18 patiënten (20%) en een partiële respons bij 28 patiënten (31%). Van de 89 patiënten hadden 49 (55%) bijwerkingen van graad 3 of hoger van de behandeling. De meestvoorkomende bijwerkingen (graad 3 of 4) waren neutropenie (8 patiënten), maculopapulaire huiduitslag (7 patiënten), en moeheid (6 patiënten). Ernstige bijwerkingen als gevolg van de behandeling traden op bij 15 (17%) van de patiënten. Drie patiënten overleden als gevolg van acute nierschade, metabole acidose of multipel orgaanfalen binnen 30 dagen na de eerste dosis. Een vierde patiënt overleed meer dan 30 dagen na de laatste dosis aan longontsteking. Ook dit sterfgeval is volgens de onderzoekers gerelateerd aan de behandeling.

De onderzoekers concluderen dat behandeling met enfortumab vedotin draaglijk was. Bevestigde responsen werden gezien bij 52% van de deelnemende patiënten. Deze behandeling kan voor deze populatie, met grote behoefte aan nieuwe behandelopties, een veelbelovende nieuwe therapie zijn.

Referentie

Yu EY, Petrylak DP, O’Donnell PH, et al. Enfortumab vedotin after PD-1 or PD-L1 inhibitors in cisplatin-ineligible patients with advanced urothelial carcinoma (EV‑201): a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol 2021;22(6):872-82.

OLVG start met immunotherapie voor long- en niercelkanker

jul 2017 | Longoncologie, Uro-oncologie

Lees meer over OLVG start met immunotherapie voor long- en niercelkanker

Cetuximab of bevacizumab plus chemotherapie bij gevorderd KRAS-wt colorectaal carcinoom

jul 2017 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Cetuximab of bevacizumab plus chemotherapie bij gevorderd KRAS-wt colorectaal carcinoom

TERT-mutatie kan recidief blaascarcinoom in vroeg stadium aantonen

jul 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over TERT-mutatie kan recidief blaascarcinoom in vroeg stadium aantonen

Nivolumab bij gevorderd hepatocellulair carcinoom: CheckMate 040

jul 2017 | Immuuntherapie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Nivolumab bij gevorderd hepatocellulair carcinoom: CheckMate 040

Binnen twee weken diagnose prostaatkanker

jul 2017 | Uro-oncologie

Lees meer over Binnen twee weken diagnose prostaatkanker

Terugkeer leukemie bij diagnose al zichtbaar in de tumor

jul 2017

Lees meer over Terugkeer leukemie bij diagnose al zichtbaar in de tumor

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

19 feb 2024 om 17:30 | Borstkanker

Lees meer over Keynote webinar: Spotlight on antibody–drug conjugates in cancer

Prostaatkanker nu en in de toekomst

25 jan 2024 | Uro-oncologie

Lees meer over Prostaatkanker nu en in de toekomst

Niet-melanoom huidkanker in de regio

31 aug 2023 | Dermato-oncologie, Radiotherapie

Lees meer over Niet-melanoom huidkanker in de regio

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

Borstkanker; een update op alle vlakken

9 mei 2023 om 20:00 | Borstkanker, Neuro-oncologie

Lees meer over Borstkanker; een update op alle vlakken

Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Lees meer over Immuno-oncologie module 1: immunologie en immuuntherapie

Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Lees meer over Immuno-oncologie module 2: Bijwerkingenmanagement en checkpoint inhibitors

Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

Lees meer over Immuno-oncologie module 3: Verpleegkundige casuïstiek

ASCO Direct™ GU 2025

vrijdag 14 feb 2025 t/m zaterdag 15 feb 2025 | Uro-oncologie

Lees meer over ASCO Direct™ GU 2025

GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

okt 2024 | Acuut nierfalen, Immuuntherapie

Lees meer over GLP1-agonisten tijdens kankerbehandeling niet geassocieerd met hoger AKI-risico

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

okt 2024 | Bacteriële infecties, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Verhoogd risico op maagkanker bij migrantengroepen

Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

okt 2024 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Drie studies geven richting aan verfijning behandeling colorectaal carcinoom

Melanoom in vroeg stadium op het spoor

okt 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom in vroeg stadium op het spoor

Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

sep 2024 | Dermato-oncologie

Lees meer over Melanoom snel in beeld met kunstmatige intelligentie

Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

sep 2024 | Borstkanker

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan bij gevorderde HER2+ borstkanker met hersenmetastasen

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

dec 2023 | Uro-oncologie

Lees meer over Podcast: Progress in PARP inhibitors - An exciting option for treating metastatic prostate cancer?

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

MedNet Oncologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-05

MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

sep 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Colorectaal carcinoom

MedNet Oncologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-04

MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Borstkanker 2024

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Oncologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-03

MedNet Oncologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-02

MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

mrt 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Uro-Oncologie 2024

MedNet Oncologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Oncologie 2024-01