Formule met cystatine C maar zonder geslacht en ras geeft betere GFR-schatting

Het European Kidney Function Consortium (EKFC) ontwikkelde een nieuwe formule om de GFR te schatten op basis van ‘rescaled’ cystatine C, zonder gebruik van geslacht en ras. Na validatie in Europese, Amerikaanse en Afrikaanse cohorten blijkt de zogeheten EKFC eGFRcys-formule accurater dan verschillende veelgebruikte formules.

Omdat de accuratesse van nierfunctieschattingen op basis van routinetests, zoals serumcreatininespiegels, controversieel is, ontwikkelde het EKFC eerder een nieuwe formule om de GFR te schatten gebaseerd op creatinine (EKFC eGFRcr). Hierin gebruiken ze een ‘rescaled’ serumcreatininespiegel waarbij serumcreatinine wordt gedeeld door de mediane serumcreatininespiegel van gezonde personen om te corrigeren voor variatie in leeftijd, geslacht of ras. Het is nog onbekend of een EKFC-formule op basis van cystatine C de accuratesse van GFR-schattingen verder kan verbeteren.

Een internationale onderzoeksgroep gebruikte gegevens over 227.643 Zweedse patiënten om een herschalingsfactor voor cystatine C-waarden bij volwassenen te schatten. Deze factor schatten zij op 0,83 voor mannen en vrouwen jonger dan 50 en 0,83+0,005×(leeftijd–50) voor mensen van 50 jaar of ouder. Vervolgens vervingen ze rescaled serumcreatinine in de EKFC eGFRcr-formule door rescaled cystatine C en valideerden de resulterende EKFC eGFRcys-formule in cohorten met witte en zwarte patiënten in Europa (n = 11.231), de Verenigde Staten (n = 1.093) en Afrika (n = 508). De EKFC eGFRcys-formule bleek betrouwbaar en de accuratesse was vergelijkbaar met die van de EKFC eGFRcr-formule, zowel bij witte als bij zwarte patiënten. De formule bleek bovendien accurater dan de CKD-EPI eGFRcys-formule die wordt aanbevolen door KDIGO. Het rekenkundig gemiddelde van de EKFC eGFRcr en EKFC eGFRcys gaf zelfs een nog betere schatting dan een schatting op basis van de creatinine en cystatine C afzonderlijk.

Bron:

Pottel H, Björk J, Rule AD, et al. Cystatin C-Based Equation to Estimate GFR without the Inclusion of Race and Sex. N Engl J Med 2023;388:333-43. 

Werking coronavaccin bij nierpatiënten in Nederland

aug 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie, Vaccinatie

Lees meer over Werking coronavaccin bij nierpatiënten in Nederland

Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

aug 2021 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Positieve effecten van finerenon op diabetische nefropathie, maar ook nog vragen

Factoren van invloed op de keuze voor type nierfunctievervangende behandeling

aug 2021 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Factoren van invloed op de keuze voor type nierfunctievervangende behandeling

Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

aug 2021 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Dapagliflozine geregistreerd voor volwassenen met chronische nierschade

Beter zelf aanprikken dankzij echoapparaat thuis

aug 2021 | Dialyse

Lees meer over Beter zelf aanprikken dankzij echoapparaat thuis

Risicofactoren bij hemodialysepatiënten

aug 2021 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Risicofactoren bij hemodialysepatiënten

Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2025

donderdag 5 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2025

Tirzepatide effectief bij HFpEF en chronische nierschade ongeacht nierfunctie

apr 2025 | Chronische nierschade, Hartfalen

Lees meer over Tirzepatide effectief bij HFpEF en chronische nierschade ongeacht nierfunctie

Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

apr 2025 | Chronische nierschade, Myocardinfarct, Ritmestoornissen

Lees meer over Hogere risico’s voor nierpatiënten die een leadless pacemaker krijgen

Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

nov 2024 | SLE

Lees meer over Niet-invasief biomarkerpanel doet het beter dan bestaande markers

Nieuwe ACR-richtlijn voor lupusnefritis benadrukt combinatiebehandeling

nov 2024 | Chronische nierschade, SLE

Lees meer over Nieuwe ACR-richtlijn voor lupusnefritis benadrukt combinatiebehandeling

Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

okt 2024 | Acuut nierfalen

Lees meer over Een multimodaal deep-learningmodel voor de voorspelling van acuut nierfalen

Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Immunomodulerend effect levamisol bij kinderen met idiopathisch nefrotisch syndroom

Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

okt 2024 | Chronische nierschade, Virale infecties

Lees meer over Veel goed nieuws uit de FLOW-trial

Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

okt 2024 | Chronische nierschade

Lees meer over Niet minder sterfte en heropnames door gerichte correctie van hyponatriëmie

HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

okt 2024 | Dialyse

Lees meer over HSK21542 effectief en veilig tegen pruritus bij hemodialysepatiënten

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-03

nov 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-03

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01