Geen hogere systolische bloeddruk door natriumbicarbonaat bij nierpatiënten

Delen via:

Uit een grote systematische review met meta-analyse is met redelijke zekerheid gebleken dat suppletie met natriumbicarbonaat bij patiënten met CNS de systolische bloeddruk niet verhoogt en ook geen negatieve invloed heeft op de benodigde hoeveelheid antihypertensiva.

Metabole acidose hangt samen met progressie van CNS en met een verhoogde systolische bloeddruk. Natriumbicarbonaat is een effectieve behandeling voor acidose, maar geeft mogelijk ook een stijging van de systolische bloeddruk. Het is daarom maar de vraag of natriumcarbonaat wel zo’n goede behandeloptie is. 

Om die vraag te beantwoorden, voerden onderzoekers uit het Verenigd Koninkrijk en Nederland een systematische review met meta-analyse uit naar de relatie tussen natriumbicarbonaat enerzijds en veranderingen in systolische bloeddruk en gebruik van antihypertensiva anderzijds bij CNS-patiënten. Ze doorzochten daarvoor verschillende literatuurdatabases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Excerpta Medica database, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Allied and Complementary Medicine Database, Cochrane Central Register of Controlled Trials en de WHO-trials registry databases. Ze zochten specifiek naar gerandomiseerde, gecontroleerde trials waarin natriumbicarbonaat werd vergeleken met placebo of standaardzorg bij patiënten met CNS-stadium 1-5 (predialyse). Veertien trials met in totaal 2110 deelnemers waren geschikt voor inclusie. 

Uit een random-effects meta-analyse bleek dat natriumbicarbonaat geen invloed had op de systolische bloeddruk van CNS-patiënten en dit resultaat was consistent voor verschillende strata op basis van de dosis natriumbicarbonaat en duur van de interventie. Er was bovendien geen toename in de hoeveelheid antihypertensiva of diuretica die patiënten nodig hadden na de interventie met natriumbicabonaat. Daarentegen was er een sterkere daling te zien in de hoeveelheid antihypertensiva die de patiënten in de groep met natriumbicarbonaat kreeg ten opzichte van de controlegroepen.

Bron:

Beynon-Cobb B, Louca P, Hoorn EJ, et al. Effect of Sodium Bicarbonate on Systolic Blood Pressure in CKD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin J Am Soc Nephrol 2023;18:435-45.

Geslacht en leeftijd van nierdonoren van invloed op transplantaatoverleving

okt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Geslacht en leeftijd van nierdonoren van invloed op transplantaatoverleving

Vidi-subsidies voor onderzoek naar nierziekten

okt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Vidi-subsidies voor onderzoek naar nierziekten

Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

okt 2024

Lees meer over Met nieuwe leidraad multimorbiditeit op weg naar toekomstbestendige zorg

Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

okt 2024 | Acuut nierfalen, Chirurgie

Lees meer over Aminozuren om de nieren te beschermen na hartchirurgie

Rotterdammers met donornier kunnen thuis bloed prikken

okt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Rotterdammers met donornier kunnen thuis bloed prikken

Nefroloog Michiel Betjes ontvangt de Nierstichting Research for Health Award

okt 2024 | Niertransplantatie

Lees meer over Nefroloog Michiel Betjes ontvangt de Nierstichting Research for Health Award

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico

30 mrt 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes, Hartfalen

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met zeer hoog risico
Er zijn geen e-learnings gevonden.
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

jun 2021 | Niertransplantatie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Hartfalen

Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Avacopan voor immuungemedieerde inflammatoire aandoeningen bij C3-glomerulopathie

Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

jun 2021 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Erfelijke nierziekten, Niertransplantatie

Lees meer over Lancering Europese campagne voor gezonde nieren: ‘Strong Kidneys’

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01