Gunstige uitkomsten orgaantransplantaties van donoren met primaire hersentumoren

Delen via:

Het risico op overdracht van kanker door orgaandonoren met primaire hersentumoren is aanzienlijk lager dan werd aangenomen. Uitkomsten van dergelijke transplantaties bleken gunstig, ook op langere termijn. Deze resultaten suggereren dat het veilig is om de donorpool uit te breiden met organen van deze groep donoren. 

Transmissie van kanker is een bekend risico voor mensen die een donororgaan ontvangen. Eerder werd al eens een risico op overdracht van hersentumoren van 23% gerapporteerd, maar latere, kleinschalige studies schatten transmissierisico’s onder de 3%. Een groep Britse onderzoekers wilde daarom in een groter cohort uitzoeken wat het risico is op overdracht van kanker van een overleden donor met een primaire hersentumor naar de ontvanger van hun organen. Ze analyseerden gegevens over 778 transplantaties met organen van 282 donoren met een hersentumor, waaronder 262 donoren met hooggradige hersentumoren en 494 met voorgaande neurochirurgische interventie of radiotherapie.

De onderzoekers koppelden gegevens uit 3 medische registraties in Engeland en Schotland aan elkaar. De studie werd uitgevoerd tussen 2000 en 2016, met follow-up tot 31 december 2020. In een mediane follow-upperiode van 6 jaar (interkwartielafstand 3-9 jaar) werden 83 gevallen van kanker (exclusief nonmelanoma huidkanker) gevonden bij 79 ontvangers. Maar, in geen van die gevallen was de kanker histologisch te matchen aan de hersentumor van de donor. Er vond dus tijdens de studieperiode geen enkele overdracht plaats.

Verder was het gebruik van nieren, levers en longen van donoren met hooggradige hersentumoren iets lager dan van gematchte controles en bleek uit gunstige risicomarkers en uit een even lange transplantatiesurvival dat de gedoneerde organen van goede kwaliteit waren. 

Bron:

Greenhall GHB, Rous BA, Robb ML, et al. Organ Transplants From Deceased Donors With Primary Brain Tumors and Risk of Cancer Transmission. JAMA Surg 2023; Online ahead of print.

Promotie: Zout, zuur en het renine-angiotensinesysteem bij chronische nierschade

apr 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Promotie: Zout, zuur en het renine-angiotensinesysteem bij chronische nierschade

Kolff-beurs voor zes talentvolle nieronderzoekers

apr 2021

Lees meer over Kolff-beurs voor zes talentvolle nieronderzoekers

Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

mrt 2021

Lees meer over Briljante Mislukkingen Award Zorg 2021

Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

feb 2021

Lees meer over Dat bepaal je zelf - Tien jaar strijden voor een nieuwe Donorwet

Belimumab ook effectief bij lupusnefritis

jan 2021 | SLE

Lees meer over Belimumab ook effectief bij lupusnefritis

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie