Heterogeniteit binnen en tussen groepen patiënten met astma en/of COPD

Delen via:

Een analyse van de NOVELTY-studie laat zien dat er heterogeniteit is binnen en overlap tussen groepen patiënten met astma en/of COPD. Met de huidige diagnostische en ernstclassificaties kan in de praktijk slecht onderscheid worden gemaakt tussen klinische fenotypes, wat zou kunnen leiden tot suboptimale en zelfs onveilige behandelbeslissingen, aldus de onderzoekers.

NOVELTY is een wereldwijde, 3-jarige prospectieve observationele real-world studie bij patiënten met astma en/of COPD met als primaire doel patiëntkenmerken, therapiepatronen en ziektelast over de tijd te beschrijven en daarnaast klinische fenotypen en moleculaire endotypen te identificeren die zijn geassocieerd met de uitkomst. In ERJ beschrijven de onderzoekers nu de heterogeniteit binnen en de overlap tussen deze groepen.

Van de 11.243 patiënten kregen er 5940 (52,8%) de diagnose astma, 1396 (12,4%) astma + COPD en 3907 (34,8%) COPD; bijna de helft van de deelnemers kwam uit de eerste lijn. Symptomen, gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en spirometrie vertoonden substantiële heterogeniteit en overlap tussen de groepen met astma, astma + COPD en COPD, waarbij respectievelijk 23, 62 en 64% van de patiënten een post-bronchodilatoire FEV1/FVC-ratio lager dan de ondergrens van normaal had. Symptomen en exacerbaties namen toe met een hogere door de arts beoordeelde ziekte-ernst en waren tevens hoger bij astma + COPD. Echter, 24,3% van de patiënten met milde astma en 20,4% van de patiënten met milde COPD had in de afgelopen 12 maanden ≥ 1 exacerbatie. Medicatiegegevens suggereerden zowel onder- als overbehandeling in verhouding tot de ernst van de ziekte. Het aantal eosinofielen in bloed varieerde weinig tussen diagnose- en ernstgroepen, maar het aantal neutrofielen in bloed nam bij alle diagnoses toe met de ernst.

Bron:
Reddel HK, Vestbo J, Agustí A, et al. Heterogeneity within and between physician-diagnosed asthma and/or COPD: NOVELTY cohort. Eur Respir J. 2021;58:2003927.

 

Wekelijkse beoordeling thuis in klinisch onderzoek

jul 2017 | ILD

Lees meer over Wekelijkse beoordeling thuis in klinisch onderzoek

Elektronische neus stelt juiste longziekte vast

jul 2017 | Astma, COPD

Lees meer over Elektronische neus stelt juiste longziekte vast

Bij astma mogelijk lager zelfvertrouwen meisjes

jul 2017 | Astma

Lees meer over Bij astma mogelijk lager zelfvertrouwen meisjes

Meer longtransplantaties door betere conditie longdonoren en -ontvangers

jun 2017

Lees meer over Meer longtransplantaties door betere conditie longdonoren en -ontvangers

Doxycycline bij acute COPD-exacerbatie thuis

jun 2017 | COPD

Lees meer over Doxycycline bij acute COPD-exacerbatie thuis

Prognose van asymptomatische en symptomatische ongediagnosticeerde COPD in Denemarken

jun 2017 | COPD

Lees meer over Prognose van asymptomatische en symptomatische ongediagnosticeerde COPD in Denemarken

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

13 jun 2024 om 20:00 | Chirurgie

Lees meer over Diafragmaparalyse - alles wat u moet weten!

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

2 mei 2024 om 18:00

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on sleep in brain health

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Trastuzumab-deruxtecan effectief bij NSCLC met HER2-overexpressie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023