Bewijs uit de dagelijkse praktijk kan niet worden gebruikt voor initiële beoordelingen van geneesmiddelen, maar wel voor herbeoordelingen en indicatiebrede beoordelingen, concludeert Brenda Leeneman in haar promotieonderzoek waarin gemetastaseerd melanoom als casestudie is gebruikt.
Herbeoordelingen kunnen van belang zijn wanneer belangrijke vragen niet beantwoord konden worden op het moment van de initiële beoordeling. Patiënten met gemetastaseerd melanoom die deelnamen aan RCT’s waren bijvoorbeeld niet representatief voor de dagelijkse praktijk.
De meeste RCT’s sloten patiënten met hersenmetastasen en/of een slechte performance status uit, terwijl 40% van de patiënten in de dagelijkse praktijk minimaal één van deze karakteristieken heeft. Leeneman promoveerde op 15 oktober jl. aan de Erasmus Universiteit.