Patiënten die een SARS-CoV-2-infectie doormaakten, hebben een significant verhoogd risico op het ontwikkelen van verschillende cutane reumatologische aandoeningen, zoals dermatomyositis, sclerodermie, sarcoïdose, acrocyanose, antifosfolipidensyndroom en granulomatose met polyangiitis. Het onderzoek hiernaar werd tijdens de 2022 AAD Annual Meeting gepresenteerd als late breaking abstract.
Het doormaken van een infectie lijkt een rol te spelen bij de pathogenese van reumatologische aandoeningen. Informatie over de ontwikkeling van auto-immuunziekten na een ernstige SARS-CoV-2-infectie is echter beperkt. Onderzoekers hypothetiseerden dat een ernstige SARS-CoV-2-infectie het risico op de ontwikkeling van auto-immuunziekten met huidmanifestaties zou kunnen verhogen. Zij hebben daarom de incidentiecijfers van nieuw-gediagnosticeerde auto-immuunziekten volgend op een SARS-CoV-2-infectie geanalyseerd. Zij gebruikten hiervoor de TriNetX Dataworks-database. Patiënten in de leeftijd van 18 tot 65 jaar werden verdeeld in twee cohorten: patiënten met een doorgemaakte SARS-Cov-2-infectie en gezonde controles. De onderzoekers focusten hun analyse vervolgens op de ontwikkeling van nieuwe reumatologische aandoeningen binnen 60 dagen na de infectie.
De resultaten lieten zien dat patiënten die een SARS-CoV-2-infectie hadden doorgemaakt een verhoogde kans hadden op het ontwikkelen van verschillende reumatologische aandoeningen met huidmanifestaties. Dit waren onder andere dermatomyositis (2,273; 95%-BI 1,118-4,619), sclerodermie (1,959; 1,383-2,773), systemische lupus erythematodes (1,401; 1,237- 1,588), sarcoïdose (2,086; 1,762-2,469), acrocyanose (2,825; 1,970-4,052), het fenomeen van Raynaud (1,462; 1,258-1,699), antifosfolipidensyndroom (2,357; 1,949-2,849), cutane vasculitis van de kleine vaten (1,714; 1,341-2,191), granulomatose met polyangiitis (2,667; 1,551-4,584) en arteriitis temporalis (1,900; 1,221-2,957). Deze bevindingen kunnen volgens de onderzoekers bijdragen aan een beter begrip van de onderliggende biologie en langetermijngevolgen van een SARS-CoV-2-infectie.
B.D. Hagenaars, MSc, wetenschapsjournalist
Bron:
Holcomb Z, et al. Development of cutaneous autoimmune and vascular diseases following infection with SARS-CoV-2. AAD 2022 Annual Meeting, abstract: 38269.