Wanneer niertransplantatiepatiënten in het ziekenhuis worden opgenomen met COVID-19 hebben ze 5 tot 6 keer meer kans op een heropname of overlijden. Dat blijkt uit de Nederlandse COVIDPredict-studie, waarvan de resultaten vorige week verschenen in Scientific Reports.
Nierproblemen zijn een belangrijke risicofactor voor een ernstig beloop van COVID-19, maar het was nog onduidelijk in hoeverre ze bijdragen aan slechtere uitkomsten van een ziekenhuisopname door COVID-19. Daarom bekeken de COVIDPredict-onderzoekers onder 4.151 patiënten die werden opgenomen met COVID-19 (waarvan 389 nierpatiënten) wat de kans was op heropname of overlijden na 3 maanden. Aan de studie, die werd gecoördineerd vanuit het Amsterdam UMC, deden 11 Nederlandse ziekenhuizen mee.
Op het moment van opname waren er weinig verschillen in de ernst van COVID-19 tussen patiënten met en zonder nierproblemen, maar na 3 maanden follow-up waren die verschillen er wel. Niertransplantatiepatiënten hadden, afhankelijk van het gebruikte statistische model, 5-6 keer meer kans op heropname of overlijden door de gevolgen van COVID-19 vergeleken met mensen zonder nierziekte.
Opvallend is dat overige nierpatiënten, waaronder dialysepatiënten, geen hoger risico hadden op een ernstiger beloop van COVID-19, zelfs niet wanneer gecorrigeerd werd voor comorbiditeit zoals overgewicht, diabetes mellitus en hart- en vaatziekten.
Bronnen:
Appelman B, Oppelaar JJ, Broeders L, et al. Mortality and readmission rates among hospitalized COVID-19 patients with varying stages of chronic kidney disease: a multicenter retrospective cohort. Sci Rep. 2022;12:2258.