Tijdens zijn promotieonderzoek in Amsterdam evalueerde Steven Bots zowel de optimale implementatie van intestinale echografie (IUS) bij IBD-patiënten, als de behandeling van deze patiënten met biologicals. Daarbij vond hij een manier om de vorming van anti-drug antilichaam (ADA) tegen te gaan.
Bij evaluatie van de bestaande IUS-score-indices voor het beoordelen van de ziekte-ernst van inflammatoire darmziekten (IBD) vonden de Amsterdammers dat die zijn ontwikkeld met behulp van een suboptimale methodologie. Daarom hebben ze een nieuwe IUS-index ontwikkeld om bij patiënten met colitis ulcerosa de ziekte-ernst te beoordelen. De colonoscopie is daarbij gebruikt als referentiestandaard.
Verder bestudeerden Bots en collega’s de point-of-care (POC) implementatie van IUS in het Amsterdam UMC en ontwikkelden op basis van deze bevindingen een POC IUS-algoritme. Ten slotte hebben ze contrastversterkte echografie (CEUS) en conventionele echografie bestudeerd voor de follow-up van de behandeling bij patiënten met de ziekte van Crohn. Ze vonden dat CEUS weinig toegevoegde waarde heeft en dat de darmwanddikte en het kleuren Doppler-signaal hiervoor de meest bruikbare parameters zijn.
Daarnaast werkten Bots en collega’s mee aan verschillende studies naar de behandeling van IBD-patiënten met biologicals. Ze beoordeelden de vorming van ADA tegen alle beschikbare biologicals voor de behandeling van IBD. Een combinatiebehandeling met immuunmodulatoren bleek de vorming van ADA tegen de meeste biologicals te verminderen.
Bron:
Bots SJA. Implementation of intestinal ultrasound and optimal use of biologics in Inflammatory Bowel Disease. Promotie Universiteit van Amsterdam, 20 april 2022.