Combinatietherapie met infliximab en thiopurines, maar niet monotherapie met infliximab of vedolizumab, is geassocieerd met een lagere IgA- en neutraliserende antilichaamrespons tegen SARS-CoV-2 bij IBD-patiënten. Dit staat beschreven in een ingezonden brief in Gut.
Voor patiënten en clinici wereldwijd is het van groot belang om te weten wat het effect is van immuunmodulerende medicatie en biologicals die gebruikt worden voor de behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD), op de immuunrespons op SARS-CoV-2.
De CLARITY IBD-studie rapporteerde onlangs dat IBD-patiënten die werden behandeld met infliximab een lagere serologische respons hadden dan patiënten die vedolizumab kregen. Het grootste effect trad op bij degenen die een combinatie van infliximab en een thiopurine kregen. In aansluiting hiermee toonde het wereldwijde SECURE-IBD-register dat deze combinatietherapie, in tegenstelling tot infliximab- of vedolizumab-monotherapie, gepaard ging met ernstigere uitkomsten na een SARS-CoV-2-infectie.
Bron:
Wellens J, et al. Combination therapy of infliximab and thiopurines, but not monotherapy with infliximab or vedolizumab, is associated with attenuated IgA and neutralisation responses to SARS-CoV-2 in inflammatory bowel disease. Gut. 2021 Dec 15. Online ahead of print.