Kunnen gesprekken met de apotheker gecombineerd met het voorschrijven van minder fosfaatbinders leiden tot betere serumfosfaatspiegels en betere therapietrouw? Dat gaat apotheker Ciske van den Oever van Franciscus Gasthuis en Vlietland uitzoeken.
Bij dialysepatiënten laat de therapietrouw regelmatig te wensen over, vooral omdat ze zoveel medicijnen moeten slikken. Een groot deel van die medicijnen zijn fosfaatbinders, die als nadeel hebben dat ze heel specifieke gebruiksinstructies hebben en dat er veel grote tabletten ingenomen moeten worden ondanks de vochtbeperking die voor de meeste dialysepatiënten geldt. Bovendien merken patiënten maar weinig van hyperfosfatemie.
Minder pillen voorschrijven zou mogelijk kunnen helpen om de therapietrouw te verbeteren. Den Oever gaat bij ongeveer 45 dialysepatiënten bekijken wat er gebeurt als ze minder fosfaatbinders krijgen. De patiënten krijgen daarnaast 3 gesprekken met een apotheker die getraind is in motiverende gesprekstechnieken. Alle patiënten worden een jaar gevolgd. De primaire uitkomst is de fosfaatspiegel 3 maanden voor en 3 maanden na de interventie. Daarnaast zijn er verschillende secundaire uitkomsten, zoals de ontwikkeling van fosfaatwaarden op de langere termijn en belemmerende factoren voor therapietrouw, waaronder gezondheidsvaardigheden.
Van den Oever ontving een Pionier+ beurs van de Nierstichting voor deze studie, die onderdeel uitmaakt van haar promotieonderzoek.
Bron: