Patiënten met ernstige neurosarcoïdose bij diagnose en patiënten die niet goed reageren op de initiële behandeling moeten worden behandeld met biologicals, waaronder TNF-α-antagonisten. Dat is een van de conclusies van een recente systematische review in Practical Neurology.
Sarcoïdose tast in 10% van de gevallen het zenuwstelsel aan. Als het dat doet, kan het elk deel van het zenuwstelsel aantasten, met alle graden van ernst. Het kan lastig zijn om neurosarcoïdose vast te stellen zonder histologisch onderzoek, aldus Desmond Kidd (UCL, Londen).
Zeventig procent heeft een milde ziekte bestaande uit craniële neuropathie, radiculopathie en perifere dunne- of dikke vezelneuropathie. Dertig procent heeft een dusdanig ernstige ontstekingsziekte van het centrale zenuwstelsel dat een behandeling met corticosteroïden en immuunsuppressie noodzakelijk is.