Starten met een LABA/ICS-combinatie is alleen bij COPD-patiënten met een hoge concentratie eosinofielen in bloed (> 4%) of > 300 cellen/μl effectiever dan starten met een LAMA. Vanwege het toegenomen risico op pneumonie geassocieerd met de ICS-component, zouden patiënten met een lagere concentratie eosinofielen initieel moeten worden behandeld met een LAMA, aldus Samy Suissa et al. in The Lancet Respiratory Medicine.
Bekijk ook onze geaccrediteerde nascholingen over COPD.
Bronnen:
- Suissa S, Dell'Aniello S, Ernst P. Comparative effectiveness of LABA-ICS versus LAMA as initial treatment in COPD targeted by blood eosinophils: a population-based cohort study. Lancet Respir Med. 2018 Oct 17. [Epub ahead of print]