Lichttherapie tegen vermoeidheid bij (non-)hodgkinoverlevers

Delen via:

Op 24 maart promoveerde Danielle Starreveld aan de Universiteit Leiden op haar proefschrift getiteld: ‘Light therapy for cancer-related fatigue in (non-)Hodgkin lymphoma survivors’. Haar promotoren waren prof. dr. E.M.A. Bleiker, prof. dr. Ir. F.E. van Leeuwen. Als copromotor trad op dr. L.A. Daniels. Momenteel is Danielle Starreveld werkzaam als postdoc onderzoeker in het Erasmus MC.

Wat was het doel van je promotieonderzoek?

Vermoeidheid na kanker komt vaak voor bij overlevers van een hodgkinlymfoom of een diffuus grootcellig B-cellymfoom. Behandelingen als fysieke activiteit en cognitieve gedragstherapie zijn effectief in het verminderen van deze vermoeidheid. Het nadeel van deze behandelingen is dat ze veel motivatie vergen van de patiënt en/of dure professionele begeleiding. Om die reden blijft het interessant om alternatieve behandelingen te onderzoeken. Binnen de SPARKLE-studie hebben we gekeken of lichttherapie gebruikt kan worden als effectieve behandeling voor aanhoudende vermoeidheid na de behandeling van deze soorten kanker.

Wat wil jij dat de hematoloog van jouw onderzoek weet?

We hebben een gerandomiseerd onderzoek gedaan waarbij de helft van de deelnemers blootgesteld werd aan fel wit licht (de interventie) en de andere helft aan zwak wit licht (de controle). Onze deelnemers waren gemiddeld 13 jaar geleden behandeld en hadden al die tijd last van chronische vermoeidheid. Dit heeft een grote invloed op hun dagelijkse leven. We verwachtten dat de interventie zou leiden tot een vermindering van deze vermoeidheid, maar tot onze verbazing zagen we dat zowel deelnemers in de interventie- als de controlegroep een daling ervoeren in hun vermoeidheid. Voor een groot gedeelte van de deelnemers was deze daling klinisch relevant. Deze daling in de gehele groep is natuurlijk heel belangrijk, maar we moeten verder onderzoeken welke onderdelen van ons studieprotocol tot dit positieve resultaat geleid hebben.

Wat was het lastigste aan je onderzoek?

Het lastigste van dit onderzoek was, en is, de complexiteit van vermoeidheid na kanker. We weten nog steeds niet heel goed welke factoren ervoor zorgen dat patiënt A wel vermoeidheid krijgt na zijn diagnose en behandeling en patiënt B niet. Het feit dat wij geen verschil vonden tussen de controle- en interventiegroep kan ook komen door het feit dat de biologische klok niet langer verstoord is bij overlevers met chronische vermoeidheid na kanker. De positieve resultaten van lichttherapie komen zeer waarschijnlijk doordat licht de biologische klok synchroniseert met de buitenwereld. Als de biologische klok al gesynchroniseerd is, is er dus weinig ruimte om dit te herstellen. Desondanks is het goed mogelijk dat de biologische klok wel verstoord raakt door de behandeling van kanker en invloed heeft op het ontstaan van vermoeidheid. Als dat zo is, dan kan lichttherapie gedurende de behandeling misschien wel helpen om vermoeidheid na kanker te verminderen of te voorkomen.

Welk moment/inzicht bracht een doorbraak?

We hebben ook een vragenlijstonderzoek gedaan bij overlevers met en zonder vermoeidheid om te kijken of de slaapritmes van overlevers met vermoeidheid afwijkend zijn van overlevers zonder vermoeidheid. Als de biologische klok verstoord is en lichttherapie in de ochtend dit herstelt, dan verwacht je namelijk dat het slaapritme van mensen met vermoeidheid verlaat is. De resultaten van ons vragenlijstonderzoek lieten echter zien dat er geen verschil is in het slaapritme van overlevers met of zonder vermoeidheid. We zagen wel verschillen in de slaapkwaliteit. Mogelijk speelt dat dus een belangrijkere rol bij chronische vermoeidheid bij mensen die al langer geleden behandeld zijn voor hun diagnose.

Welke publicatie is voor jou een ‘must read’?

Het belangrijkste hoofdstuk van mijn proefschrift is het artikel waarin de meest belangrijke uitkomsten van de SPARKLE-studie beschreven worden: ‘Light Therapy for Cancer-Related Fatigue in (Non-)Hodgkin Lymphoma Survivors: Results of a Randomized Controlled Trial’.

FDA keurt midostaurin goed voor gebruik bij acute myeloïde leukemie

mei 2017 | Leukemie

Lees meer over FDA keurt midostaurin goed voor gebruik bij acute myeloïde leukemie

Craniale radiotherapie bij acute lymfatische leukemie leidt tot hersenschade later

apr 2017 | Leukemie, Radiotherapie

Lees meer over Craniale radiotherapie bij acute lymfatische leukemie leidt tot hersenschade later

Apixaban versus warfarine bij risico op intracraniële bloeding bij atriumfibrilleren

apr 2017

Lees meer over Apixaban versus warfarine bij risico op intracraniële bloeding bij atriumfibrilleren

Jonge ex-patiënten ervaren lagere kwaliteit van leven na behandeling lymfoom

mrt 2017 | Lymfoom

Lees meer over Jonge ex-patiënten ervaren lagere kwaliteit van leven na behandeling lymfoom

Jonge ex-patiënten ervaren lagere kwaliteit van leven na behandeling lymfoom

mrt 2017 | Lymfoom

Lees meer over Jonge ex-patiënten ervaren lagere kwaliteit van leven na behandeling lymfoom

Mutaties in TP53, TET2 en RUNX1 voorspellen progressie bij laag- en intermediair-I-risico del(5q) MDS

mrt 2017 | MDS

Lees meer over Mutaties in TP53, TET2 en RUNX1 voorspellen progressie bij laag- en intermediair-I-risico del(5q) MDS

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03