In een fase II-studie onder patiënten met metabole dysfunctie-geassocieerde steatotische leverziekte (MASLD) zorgde 6 maanden behandeling met laag gedoseerde aspirine voor een afname van de mate van leververvetting vergeleken met placebo. Grotere studies zijn nu nodig om de bevindingen te bevestigen, schrijven de onderzoekers in JAMA.
Mogelijk vermindert aspirine de ernst van leververvetting en het ontstaan van eindstadium leverfalen en hepatocellulair carcinoom bij MASLD – eerder bekend als niet-alcoholische leververvetting (NAFLD). Tot nu toe waren de effecten van aspirine op MASLD echter onbekend.
Simon et al. onderzochten daarom of een dagelijkse, lage dosis aspirine kan leiden tot een lager vetgehalte in de lever bij MASLD met een fase II-studie in een ziekenhuis in Boston. Ze randomiseerden 80 patiënten (18-70 jaar) met MASLD zonder cirrose naar 81 mg dd aspirine (n = 40) of naar identieke pillen met placebo (n = 40) gedurende 6 maanden. Uiteindelijk voltooiden 71 (89%) deelnemers de follow-up.
Het primaire eindpunt was de gemiddelde verandering in het vetgehalte in de lever, na 6 maanden follow-up gemeten met proton-MR-spectroscopie. Deze verandering was -6,6% met aspirine en 3,6% met placebo (p = 0,009). Daarnaast resulteerde aspirinebehandeling in een significant afgenomen relatief vetgehalte in de lever vergeleken met placebo (-8,8 versus 30,0 procentpunt; p = 0,007) en steeg het aandeel patiënten met een daling van minimaal 30% in levervet (42,5 versus 12,5%; p = 0,006).
In beide groepen rapporteerden 13 deelnemers een adverse event, waarbij bovenste luchtweginfecties (10,0% in beide groepen) en artralgie (aspirine 5,0 en placebo 7,5%) het meest voorkwamen. Ook had 1 deelnemer uit de aspirinegroep last van refluxklachten gerelateerd aan de medicatie.
Bron: