Methotrexaat verlaagt humorale maar niet cellulaire respons op COVID-19-vaccin

Delen via:

Onderzoek uit het VK suggereert dat de humorale immuunrespons na de eerste dosis van het Pfizer-BioNTech (BNT162b2) COVID-19-vaccin lager is bij patiënten die methotrexaat als monotherapie voor psoriasis gebruiken, maar niet bij degenen die biologicals gebruiken, terwijl de cellulaire respons in beide groepen behouden bleef.

Catherine Smith (King’s College London) en collega’s rapporteren in The Lancet Rheumatology dat mensen met psoriasis die immuunsuppressiva kregen 28 dagen na de eerste vaccinatie over het geheel genomen een lagere seroconversie hadden (78% van 77) dan gezonde controles (100% van 17). Dit verschil werd voornamelijk veroorzaakt door een seroconversiepercentage van slechts 47 bij de 15 patiënten die methotrexaat als monotherapie kregen. Dit percentage lag hoger bij degenen die TNF-remmers (79% van 24), IL-23-remmers (83% van 23) of IL-17-remmers (100% van 15) kregen. De neutraliserende activiteit tegen wildtype SARS-CoV-2 was significant lager bij patiënten die methotrexaat kregen dan bij controles, terwijl deze behouden bleef bij patiënten die biologicals kregen. De neutraliserende activiteit tegen de B.1.1.7-(alfa)-variant was echter bij alle deelnemers laag.

De onderzoekers keken ook naar de spike-specifieke T-celrespons (IFN-γ-, IL-2- en IL-21-productie) en vonden dat de responspercentages vergelijkbaar waren in de groepen, namelijk 93%, 79%, 78%, 93% en 69% voor patiënten behandeld met methotrexaat, TNF-remmers, IL-23-remmers, IL-17-remmers en gezonde controles.

Hoewel deze bevindingen, die wijzen op een intacte cellulaire immuunrespons bij patiënten behandeld met verschillende biologicals en methotrexaat, geruststellend zijn, zullen lopende farmacovigilantiestudies moeten uitwijzen hoe deze bevindingen zich vertalen in de klinische effectiviteit, aldus de onderzoekers.

Bron:

Mahil SK, Bechman K, Raharja A, et al. The effect of methotrexate and targeted immunosuppression on humoral and cellular immune responses to the COVID-19 vaccine BNT162b2: a cohort study. Lancet Rheumatol. 2021 Jul 8. Online ahead of print.

Provided by Medicine Matters rheumatology; ©2021 Springer Healthcare Ltd, part of the Springer Nature Group.

Tocilizumab mogelijk nuttig bij refractair takayasusyndroom

mrt 2018

Lees meer over Tocilizumab mogelijk nuttig bij refractair takayasusyndroom

TNF-remmers verhogen kankerrisico bij kinderen niet

mrt 2018 | JIA

Lees meer over TNF-remmers verhogen kankerrisico bij kinderen niet

Rituximab verbetert echografische uitkomsten bij primair sjögrensyndroom

mrt 2018 | Sjögren

Lees meer over Rituximab verbetert echografische uitkomsten bij primair sjögrensyndroom

Ongelijkheid in gebruik van biologicals voor spondyloartritis wereldwijd

mrt 2018 | Spondyloartritis

Lees meer over Ongelijkheid in gebruik van biologicals voor spondyloartritis wereldwijd

Vergelijken zorguitkomsten leidt tot snellere verbetering patiëntenzorg

mrt 2018

Lees meer over Vergelijken zorguitkomsten leidt tot snellere verbetering patiëntenzorg

Darmbacteriën bron van auto-immuunziekten

mrt 2018 | SLE

Lees meer over Darmbacteriën bron van auto-immuunziekten

SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

2 okt 2024 om 18:30 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 8:
De nieuwe richtlijnen voor Arthritis Psoriatica

Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

30 jul 2024 | Artritis, Psoriasis

Lees meer over Masterclass: Psoriatic Disease recente ontwikkelingen in de behandeling

SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

11 apr 2024 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 7:
Perifere uitingen van SpA in de klinische praktijk

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

8 nov 2023 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 5: De nieuwe ASAS-EULAR aanbevelingen voor de behandeling van axSpA

ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

30 okt 2023 om 20:00 | Artrose

Lees meer over ReumaReality: gepersonaliseerde zorg voor uiteenlopende patiënten

SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

3 okt 2023 om 18:30 | Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 6: Structurele schade bij axiale SpA

SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

6 mrt 2023 | Arthritis psoriatica, Spondyloartritis

Lees meer over SpA café 3: pijn herkennen en behandelen bij patiënten met SpA

Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

21 dec 2022 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE en lupus nefritis - Deel 2

e-learning SpA in de praktijk

Psoriasis, Spondyloartritis

Lees meer over e-learning SpA in de praktijk
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

sep 2024 | Bacteriële infecties, Bewegingsstoornissen, Diabetes, Jicht, Pancreatitis

Lees meer over Insulineresistentie gerelateerd aan 31 ziektes

RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

jun 2024 | RA

Lees meer over RECLARIT: app ondersteunt RA-patiënten bij zelfmanagement

Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

jun 2024 | Artrose, Immuuntherapie

Lees meer over Actieve anti-IL-6-immuuntherapie voor knieartrose: een fase I-trial

Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

jun 2024 | Spondyloartritis

Lees meer over Hoe snel na verdenking valt de diagnose axiale spondyloartritis?

Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

jun 2024 | Sclerodermie, Stamceltransplantatie

Lees meer over Onderzoek naar nieuwe behandelopties voor systemische sclerose

PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

jun 2024 | Arthritis psoriatica

Lees meer over PRO-SPIRIT vergelijkt 5 therapieën voor PsA in real-world setting

Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

jun 2024 | SLE

Lees meer over Is daratumumab ook veilig en effectief in te zetten bij SLE?

Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

jun 2024 | JIA

Lees meer over Canakinumab als steroïdvrije eerstelijnsbehandeling voor sJIA

Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

jun 2024 | Artrose, RA

Lees meer over Nieuws Plant for Joints-project: effecten na 2 jaar op RA en artrose

Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

nov 2022 | Psoriasis

Lees meer over Psoriatic Disease: het belang van anamnese en het herkennen van rode vlaggen

De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

nov 2020

Lees meer over De voor- en nadelen van zorg op afstand: ervaringen van Nederlandse reumatologen tijdens COVID

Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

okt 2020

Lees meer over Podcast - Terugkerende koortssyndromen: steeds beter te (be)grijpen en behandelen

De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

aug 2020 | RA, SLE

Lees meer over De ACR-adviezen voor reumatologische zorg tijdens de COVID-19-pandemie nader bekeken

MedNet Reumatologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-03

MedNet Reumatologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-02

MedNet Reumatologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Reumatologie 2024-01

MedNet Reumatologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-04

MedNet Reumatologie 2023-02

jun 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-02

MedNet Reumatologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Reumatologie 2023-01

MedNet Reumatologie 2022-04

dec 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-04

MedNet Reumatologie 2022-03

sep 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-03

MedNet Reumatologie 2022-02

jun 2022

Lees meer over MedNet Reumatologie 2022-02