Bij patiënten met reuscelarteriitis zijn de prevalentie van diabetes mellitus en de mediane nuchtere bloedglucosewaarde en body mass index tot 5 jaar voor de diagnose lager ten opzichte van bij controlepersonen. Dat concluderen onderzoekers van de Mayo Clinic in J Rheumatol. De bevindingen suggereren dat metabole factoren het risico op reuscelarteriitis beïnvloeden.
Het doel van deze retrospectieve case-controlstudie was om de frequentie van comorbiditeit en metabole risicofactoren te beoordelen bij en voorafgaand aan de diagnose reuscelarteriitis. Er werden patiënten geïncludeerd die tussen 2000 en 2019 werden gediagnosticeerd. Elke patiënt werd gekoppeld aan 2 op leeftijd en geslacht gematchte controles. In medische dossiers werd handmatig gezocht naar informatie over comorbiditeit en metabole risicofactoren op het moment van en tevens 5 en 10 jaar voorafgaand aan de diagnose.
Er werden 129 patiënten (74% vrouw) en 253 controles geïdentificeerd. Op de datum van diagnose was de prevalentie van diabetes mellitus (DM) lager bij patiënten met reuscelarteriitis ten opzichte van controles (5% versus 17%; p = 0,001). Ook 5 jaar voor de diagnose hadden patiënten minder vaak DM (2% versus 13%; p < 0,001) en hypertensie (27% versus 45%; p = 0,002) en hadden ze een lager gemiddeld aantal comorbiditeiten (0,7 (SD 1,0) versus 1,3 (1,4); p < 0,001). Daarnaast was bij patiënten de mediane nuchtere bloedglucosewaarde (FBG; 96 mg/dl versus 104 mg/dl; p < 0,001) en de BMI (25,8 versus 27,7; p = 0,02) lager dan bij controles. Multivariabele logistische regressieanalyse toonde een significante negatieve associatie tussen nuchter bloedglucose en het ontwikkelen van reuscelarteriitis zowel 5 als 10 jaar voorafgaand aan de diagnose.
Bron:
Elfishawi M, Rakholiya J, Gunderson TM, et al. Lower Frequency of Comorbidities Prior to Onset of Giant Cell Arteritis: A Population-Based Study. J Rheumatol. 2023;50:526-31.