MRI en lumbaalpunctie niet altijd vereist om ICANS te behandelen

Delen via:

MRI en lumbaalpunctie zijn mogelijk niet altijd nodig voor het diagnosticeren en behandelen van immuuneffectorcelgeassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS) dat geassocieerd is met CAR T-celtherapie. Dat blijkt uit een studie gepubliceerd in Blood Advances.

Hoewel de onderliggende mechanismen van ICANS nog niet volledig worden begrepen, kunnen patiënten met ICANS een reeks neurologische symptomen ervaren, waaronder verwarring, tremor, epileptische aanvallen en, in zeldzame gevallen, ernstige zwelling van de hersenen en coma.

Richtlijnen bevelen een MRI, een lumbaalpunctie en/of een EEG aan, voordat een behandeling voor ICANS wordt gestart. Deze interventies zijn duur, kunnen invasief zijn en vereisen veel ziekenhuismiddelen.

De onderzoekers verzamelden gegevens van 190 patiënten die werden behandeld met CAR T-cellen in het Universitair Ziekenhuis van Rennes (Frankrijk). Tijdens de behandeling ontwikkelde 48% van hen ICANS. MRI-resultaten waren vaak normaal en hoewel een lumbaalpunctie en EEG vaak afwijkingen vertoonden, kwam dit vaker voor bij ernstigere ICANS.

Wat behandelbeslissingen betrof, leidde de MRI zelden tot veranderingen, leidde een lumbaalpuntie soms tot onnodige behandelingen voor vermoedelijke infecties, en resulteerde een EEG vaak in aanpassingen aan anti-epileptica.

Bron:

American Society of Hematology

Landelijk onderzoek naar maatwerk bloedverdunners na een heup- of knievervangende operatie

jan 2025 | Orthopedie

Lees meer over Landelijk onderzoek naar maatwerk bloedverdunners na een heup- of knievervangende operatie

Uitbreiding wereldwijde studie baby’s met leukemie

dec 2024 | Immuuntherapie, Leukemie

Lees meer over Uitbreiding wereldwijde studie baby’s met leukemie

Samen het tij keren, in de zorg en als individu

dec 2024 | Gynaecologische oncologie

Lees meer over Samen het tij keren, in de zorg en als individu

Hematon: nieuwe praatkaarten over CAR T-celtherapie

dec 2024 | Lymfoom

Lees meer over Hematon: nieuwe praatkaarten over CAR T-celtherapie

Impact van dosisverlaging dexamethason bij nieuw gediagnosticeerd MM

dec 2024 | MM

Lees meer over Impact van dosisverlaging dexamethason bij nieuw gediagnosticeerd MM

Ziftomenib bij gerecidiveerde of refractaire acute myeloïde leukemie

dec 2024 | Leukemie

Lees meer over Ziftomenib bij gerecidiveerde of refractaire acute myeloïde leukemie