Multitarget-bloedtest beter dan AFP voor detectie HCC

Delen via:

Een multitarget-bloedtest kan de detectie van hepatocellulair carcinoom (HCC) in een vroeg stadium aanzienlijk verbeteren voor patiënten die HCC-surveillance ondergaan. Dat blijkt uit Amerikaans onderzoek waarvan de resultaten onlangs verschenen in Clinical Gastroenterology and Hepatology.

HCC is wereldwijd een belangrijke kankergerelateerde doodsoorzaak. Hoewel tweejaarlijkse echografische surveillance met of zonder alfafoetoproteïne (AFP)-test wordt aanbevolen voor risicopatiënten, is de gevoeligheid voor detectie van HCC in een vroeg stadium, waarvoor mogelijk curatieve behandelingen bestaan, suboptimaal. Eerder identificeerden de onderzoekers al biomarkers voor gemethyleerd DNA (MDM). Een panel van 3 van deze MDM’s, B3GALT6 en 2 eiwitmarkers (AFP en AFP-L3) werd onlangs beoordeeld bij 135 patiënten met HCC en 302 controles en bereikte een sensitiviteit van 71% voor de detectie van vroeg stadium HCC en van 80% voor de detectie van HCC in elk stadium. In het hier beschreven onderzoek werd daarop voortgeborduurd en werden de prestaties van een nieuwe multitarget-bloedtest geëvalueerd. Ook hiervoor werden data gebruikt van deelnemers aan een prospectieve internationale multicenter case-controlstudie (patiënten met HCC en op leeftijd gematchte controles met cirrose of chronische hepatitis B). Volbloed en serum werden in een centraal laboratorium geblindeerd verwerkt. In de eerste studie werd de selectie van biomarkers afgerond en werden het algoritme en de afkapwaarden vastgesteld (algoritme-ontwikkeling). In de tweede studie werd de prestatie van de bloedtest beoordeeld in een onafhankelijk cohort (klinische validatie).

Multitarget-bloedtest gevoeliger dan AFP

Er werd een algoritme ontwikkeld voor een bloedtest waarin gegevens over 3 methylatiebiomarkers (HOXA1, TSPYL5 en B3GALT6), AFP en geslacht werden gecombineerd. Bij de ontwikkeling van dit algoritme, met 136 HCC-gevallen (60% vroeg stadium) en 404 controles, vertoonde de nieuwe bloedtest een sensitiviteit van 72% voor HCC in een vroeg stadium en een specificiteit van 88%. De prestatie van de bloedtest werd gevalideerd in een onafhankelijk cohort van 156 HCC-gevallen (50% vroeg stadium) en 245 controles. Hier was de sensitiviteit voor de detectie van HCC overall 88% en voor de detectie van HCC in een vroeg stadium 82%, bij een specificiteit van 87%. De sensitiviteit voor vroeg stadium HCC was bij de klinische validatie significant hoger dan die van AFP ≥ 20 ng/ml (40%; p < 0,0001) en van een GALAD-score (geslacht, leeftijd, Lens culinaris agglutinine-reactief AFP, AFP en des-γ-carboxy-protrombinescore) ≥ -0,63 (71%; p = 0,03), hoewel AFP en GALAD bij deze afkapwaarden een hogere specificiteit hadden (respectievelijk 100% en 93%).

Bron:
Chalasani NP, Porter K, Bhattacharya A, et al. Validation of a Novel Multitarget Blood Test Shows High Sensitivity to Detect Early Stage Hepatocellular Carcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20:173-82.

Levertransplantatie kan veilig overdag gepland worden door perfusiemachine

jan 2024 | Chirurgie, Hepatologie, Transplantatie

Lees meer over Levertransplantatie kan veilig overdag gepland worden door perfusiemachine

Voorspellende biomarkers en postoperatief management bij IBD

jan 2024 | IBD

Lees meer over Voorspellende biomarkers en postoperatief management bij IBD

Pegozafermine doeltreffend tegen fibrose bij NASH in fase IIb-studie

jan 2024 | Hepatologie

Lees meer over Pegozafermine doeltreffend tegen fibrose bij NASH in fase IIb-studie

Nieuwe namen en indeling voor leververvetting

jan 2024 | Hepatologie

Lees meer over Nieuwe namen en indeling voor leververvetting

Reisbereidheid voor medisch-oncologische zorg

jan 2024

Lees meer over Reisbereidheid voor medisch-oncologische zorg

Verwachting klachten door gluten geeft daadwerkelijk klachten

jan 2024 | Coeliakie

Lees meer over Verwachting klachten door gluten geeft daadwerkelijk klachten

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

16 mei 2023 om 20:00 | Oesofagitis

Lees meer over Nieuwe behandeloptie voor Eosinofiele Oesofagitis (EoE)

Antistolling en bloedingen

8 dec 2022 om 20:00

Lees meer over Antistolling en bloedingen

Gewone symptomen van zeldzame ziekten

27 sep 2022

Lees meer over Gewone symptomen van zeldzame ziekten

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

okt 2024 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Computerondersteunde diagnose poliepen minder specifiek in proximale colon

Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Ultrabewerkt voedsel geeft vaker terugval bij ziekte van Crohn

Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

okt 2024 | Bacteriële infecties, Transplantatie

Lees meer over Fecestransplantatie evenaart antibiotica bij acute 'C. difficile'-infectie

L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

okt 2024 | Hepatologie

Lees meer over L-carnitine verbetert conditie lever bij NAFLD

Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

okt 2024 | IBD

Lees meer over Vedolizumab effectiever in vroege fase ziekte van Crohn

Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

okt 2024 | Oesofagitis

Lees meer over Cendakimab effectief bij patiënten met eosinofiele oesofagitis

Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

okt 2024 | Immuuntherapie, Uro-oncologie

Lees meer over Poeptransplantatie verbetert effect immuuntherapie bij nierkanker

Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

okt 2024 | IBD

Lees meer over Filgotinib is effectief in de klinische praktijk

Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

okt 2024 | IBD

Lees meer over Dieet krijgt ziekte van Crohn bij kinderen in remissie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast pancreascarcinoom

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Podcast pancreascarcinoom

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

Slokdarm- en maagkanker

jun 2021 | Chirurgie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Slokdarm- en maagkanker

Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

feb 2021 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Impact van COVID-19 op bevolkingsonderzoek darmkanker in Nederland

Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

dec 2020 | IBD

Lees meer over Diagnose en behandeling van inflammatoire darmziekten (IBD)

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

MedNet Gastro-enterologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-02

MedNet Gastro-enterologie 2023-01

mrt 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-01