Multitarget-bloedtest beter dan AFP voor detectie HCC

Een multitarget-bloedtest kan de detectie van hepatocellulair carcinoom (HCC) in een vroeg stadium aanzienlijk verbeteren voor patiënten die HCC-surveillance ondergaan. Dat blijkt uit Amerikaans onderzoek waarvan de resultaten onlangs verschenen in Clinical Gastroenterology and Hepatology.

HCC is wereldwijd een belangrijke kankergerelateerde doodsoorzaak. Hoewel tweejaarlijkse echografische surveillance met of zonder alfafoetoproteïne (AFP)-test wordt aanbevolen voor risicopatiënten, is de gevoeligheid voor detectie van HCC in een vroeg stadium, waarvoor mogelijk curatieve behandelingen bestaan, suboptimaal. Eerder identificeerden de onderzoekers al biomarkers voor gemethyleerd DNA (MDM). Een panel van 3 van deze MDM’s, B3GALT6 en 2 eiwitmarkers (AFP en AFP-L3) werd onlangs beoordeeld bij 135 patiënten met HCC en 302 controles en bereikte een sensitiviteit van 71% voor de detectie van vroeg stadium HCC en van 80% voor de detectie van HCC in elk stadium. In het hier beschreven onderzoek werd daarop voortgeborduurd en werden de prestaties van een nieuwe multitarget-bloedtest geëvalueerd. Ook hiervoor werden data gebruikt van deelnemers aan een prospectieve internationale multicenter case-controlstudie (patiënten met HCC en op leeftijd gematchte controles met cirrose of chronische hepatitis B). Volbloed en serum werden in een centraal laboratorium geblindeerd verwerkt. In de eerste studie werd de selectie van biomarkers afgerond en werden het algoritme en de afkapwaarden vastgesteld (algoritme-ontwikkeling). In de tweede studie werd de prestatie van de bloedtest beoordeeld in een onafhankelijk cohort (klinische validatie).

Multitarget-bloedtest gevoeliger dan AFP

Er werd een algoritme ontwikkeld voor een bloedtest waarin gegevens over 3 methylatiebiomarkers (HOXA1, TSPYL5 en B3GALT6), AFP en geslacht werden gecombineerd. Bij de ontwikkeling van dit algoritme, met 136 HCC-gevallen (60% vroeg stadium) en 404 controles, vertoonde de nieuwe bloedtest een sensitiviteit van 72% voor HCC in een vroeg stadium en een specificiteit van 88%. De prestatie van de bloedtest werd gevalideerd in een onafhankelijk cohort van 156 HCC-gevallen (50% vroeg stadium) en 245 controles. Hier was de sensitiviteit voor de detectie van HCC overall 88% en voor de detectie van HCC in een vroeg stadium 82%, bij een specificiteit van 87%. De sensitiviteit voor vroeg stadium HCC was bij de klinische validatie significant hoger dan die van AFP ≥ 20 ng/ml (40%; p < 0,0001) en van een GALAD-score (geslacht, leeftijd, Lens culinaris agglutinine-reactief AFP, AFP en des-γ-carboxy-protrombinescore) ≥ -0,63 (71%; p = 0,03), hoewel AFP en GALAD bij deze afkapwaarden een hogere specificiteit hadden (respectievelijk 100% en 93%).

Bron:
Chalasani NP, Porter K, Bhattacharya A, et al. Validation of a Novel Multitarget Blood Test Shows High Sensitivity to Detect Early Stage Hepatocellular Carcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20:173-82.

Diepe invasie helemaal loslaten als risicofactor bij risicostratificatie T1-poliepen?

jan 2023 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Diepe invasie helemaal loslaten als risicofactor bij risicostratificatie T1-poliepen?

Gunstige resultaten voor tioguanine bij ziekte van Crohn

dec 2022 | IBD

Lees meer over Gunstige resultaten voor tioguanine bij ziekte van Crohn

Reductie van HbA1c met bionische pancreas

dec 2022 | Diabetes

Lees meer over Reductie van HbA1c met bionische pancreas

Leverkanker eerder signaleren met nieuwe diagnostische score

dec 2022 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Leverkanker eerder signaleren met nieuwe diagnostische score

Pijn en dysfagie na RFA bij barrettoesofagus-gerelateerde neoplasie

dec 2022 | Endoscopie

Lees meer over Pijn en dysfagie na RFA bij barrettoesofagus-gerelateerde neoplasie

Eerste hoogleraar klinische farmacometrie benoemd

dec 2022

Lees meer over Eerste hoogleraar klinische farmacometrie benoemd

Chronische Pancreatitis

8 apr 2025 om 20:00 | Pancreatitis

Lees meer over Chronische Pancreatitis

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

MedNet Gastro-enterologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2025-01

MedNet Gastro-enterologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-04

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023