Next-generation sequencing van endo-echografiegeleide ‘through-the-needle-biopsy’ samples uit cysteuze laesies in de pancreas

In een nieuwe, Deense studie werden endo-echografiegeleide ‘through-the-needle-biopsy’ (TTNB) samples geanalyseerd met behulp van next-generation sequencing (NGS). NGS bleek een hoge sensitiviteit en specificiteit te hebben voor de diagnoses mucineuze cyste en intraductaal papillair mucineuze neoplasma (IPMN). 

Pancreascarcinoom kent een slechte prognose met een 5-jaarsoverleving onder de 10% en naar schatting zal het tegen 2030 de op één na belangrijkste oorzaak van kanker-gerelateerde sterfte zijn. Nieuwe ontwikkelingen hebben geleid tot de introductie van moleculaire subtypering van cysteuze laesies in de pancreas (PCL’s) als mogelijke toevoeging aan het diagnostische algoritme voor pancreascarcinoom.

Een Deense onderzoeksgroep voerde deze prospectieve studie uit naar de haalbaarheid en diagnostische accuratesse van moleculaire analyse en subtypering van PCL’s met behulp van de recent geïntroduceerde endo-echografie (EUS)-geleide TTNB-sampling. De onderzoekers includeerden 101 patiënten met PCL’s van > 15 mm (grootste doorsnede). Ze verkregen de EUS-geleide TTNB-samples met een door een naald (diameter 19 gauge) geleid microforceps-apparaat. Vervolgens werden de samples geanalyseerd met NGS voor puntmutaties in tumorsupressorgenen en oncogenen met een ‘hotspot-panel’ van 51 genen. 

De samples werden eerst microscopisch beoordeeld. Daarna waren er van 91 patiënten resterende TTNB-samples over die beschikbaar waren voor NGS. Hiervan bleken er 49 mutaties te hebben, waarbij KRAS- en GNAS-mutaties het vaakst voorkwamen. Dit reflecteert dat IPMN bovenmatig voorkwam in de studiepopulatie. 

De sensitiviteit en specificiteit van de methode werd berekend met de histologische diagnose als referentie. De sensitiviteit was 83,7% (95%BI: 70,3-92,7) en de specificiteit 81,8% (95%BI: 48,2-97,7) voor de diagnose mucineuze cyste. Voor de diagnose IPMN waren beide maten voor diagnostische accuratesse iets hoger met een sensitiviteit van 87,2% (95%BI: 74,2-95,2) en een specificiteit van 84,6% (95%BI: 54,5-98,1). In 9,9% van de gevallen traden adverse events op.

Bron:

Rift CV, Melchior LC, Kovacevic B, et al. Targeted next-generation sequencing of EUS-guided through-the-needle-biopsy sampling from pancreatic cystic lesions. Gastrointest Endosc 2023; 97: 50-58. e4. 

Anti-reflux mucosectomie: alternatieve behandeling voor refluxziekte?

apr 2025 | Endoscopie

Lees meer over Anti-reflux mucosectomie: alternatieve behandeling voor refluxziekte?

De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiënten met maagkanker

apr 2025 | Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over De prognostische waarde van peritoneale metastasen bij patiënten met maagkanker

Minder coloscopieën nodig door darmkankersurveillance met ontlastingtesten

mrt 2025 | Endoscopie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Minder coloscopieën nodig door darmkankersurveillance met ontlastingtesten

Deelname en toegankelijkheid kankerscreening lager bij mensen met verstandelijke beperking

mrt 2025 | Borstkanker, Gynaecologische oncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over Deelname en toegankelijkheid kankerscreening lager bij mensen met verstandelijke beperking

Alexandra Langers benoemd tot hoogleraar MDL

mrt 2025

Lees meer over Alexandra Langers benoemd tot hoogleraar MDL

Plantaardig(er) eten draagt bij aan darmgezondheid

mrt 2025

Lees meer over Plantaardig(er) eten draagt bij aan darmgezondheid

Chronische Pancreatitis

8 apr 2025 om 20:00 | Pancreatitis

Lees meer over Chronische Pancreatitis

Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

19 feb 2025 | IBD

Lees meer over Wat is de rol van AI en eHealth bij IBD?

Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

2 dec 2024 om 20:00 | Neuro-vasculair

Lees meer over Hersenbloedingen in nieuw perspectief:
het belang van TIME=BRAIN en het couperen van antistolling

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Nationaal Hepatitis Delta webinar

28 mei 2024 | Hepatitis, Hepatologie, Virale infecties

Lees meer over Nationaal Hepatitis Delta webinar

Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

6 feb 2024 om 20:00

Lees meer over Mastering Chronic Pancreatitis Pain: A Multidisciplinary Approach and Practical Solutions

Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

1 sep 2023 | IBD

Lees meer over Minder besproken symptomen bij colitis ulcerosa: hoe pakken we ze aan?

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

e-learning Acute pancreatitis

Pancreatitis

Lees meer over e-learning Acute pancreatitis

e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Chirurgie

Lees meer over e-learning: Verbeterde zorg voor slokdarm- en maagkanker

Exocriene pancreasinsufficiëntie

Pancreatitis

Lees meer over Exocriene pancreasinsufficiëntie
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

mrt 2025 | Hepatologie, HIV, Virale infecties

Lees meer over Bloedbiomarkers voorspellen mogelijk effect semaglutide bij mensen met hiv en MASLD

Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Aanhoudende werkzaamheid van verlengde onderhoudsbehandeling met risankizumab bij colitis ulcerosa

TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over TL1A-remmer RO7790121 bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid met vedolizumab versus infliximab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Werkzaamheid van lusvertikimab bij eerder behandelde patiënten met colitis ulcerosa

Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Geïntensiveerd ustekinumab-regime niet geassocieerd met betere werkzaamheid bij ziekte van Crohn

Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Mirikizumab vermindert aandrang bij patiënten met matig tot ernstig actieve colitis ulcerosa

Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

feb 2025 | IBD

Lees meer over Betere werkzaamheid van subcutane inductiebehandeling met guselkumab bij de ziekte van Crohn

Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

feb 2025 | IBD

Lees meer over Meer klinische remissies met duvakitug bij patiënten met colitis ulcerosa

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

nov 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Exocriene pancreasinsufficiëntie

Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

sep 2023 | IBD

Lees meer over Podcast - Optimalisatie van biologicals bij patiënten met inflammatoire darmziekten

Podcast Acute pancreatitis

apr 2023 | Pancreatitis

Lees meer over Podcast Acute pancreatitis

Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

nov 2021

Lees meer over Podcast - Periampullaire tumoren: maak onderscheid

MedNet Gastro-enterologie 2025-01

mrt 2025

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2025-01

MedNet Gastro-enterologie 2024-04

dec 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-04

MedNet Gastro-enterologie 2024-03

sep 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-03

MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

jul 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie special IBD 2024

MedNet Gastro-enterologie 2024-02

jun 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-02

MedNet Gastro-enterologie 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2024-01

MedNet Gastro-enterologie 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-04

MedNet Gastro-enterologie 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Gastro-enterologie 2023-03

MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023

sep 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Colectoraal carcinoom 2023