Mensen met onbehandelde vroege reumatoïde artritis en obesitas hebben een lagere kans op een goede behandelingsrespons. Dat blijkt uit een NORD-STAR-studie (Nordic Rheumatic Diseases Strategy Trials and Registries).
In de studie werden 793 deelnemers met vroege reumatoïde artritis gerandomiseerd naar een van de 4 behandelarmen: actieve conventionele behandeling, certolizumab-pegol, abatacept en tocilizumab.
Van de 793 deelnemers hadden er 161 (20%) bij aanvang obesitas. Tijdens de follow-up hadden deelnemers met obesitas bij aanvang een hogere ziekteactiviteit vergeleken met degenen met een lagere BMI, ondanks dat ze bij aanvang vergelijkbare ziekteactiviteit hadden.
Het primaire eindpunt van de analyse was de respons op behandeling op basis van Clinical Disease Activity Index (CDAI) en de Simple Disease Activity Index (SDAI) remissie en DAS28-CRP < 2,6 gestratificeerd naar BMI.
Obesitas bleek geassocieerd met een lagere kans op het bereiken van respons op de behandeling tijdens de follow-up van maximaal 48 weken (CDAI-remissie: HR 0,84; SDAI: HR 0,77; DAS28-CRP < 2,6: HR 0,78). Het effect van obesitas op de respons op de behandeling was ongeacht het type gerandomiseerde behandeling dat werd ontvangen.
Bron:
Dubovyk V, Vasileiadis GK, Fatima T, et al. Obesity is a risk factor for poor response to treatment in early rheumatoid arthritis: a NORD-STAR study. RMD Open. 2024 Apr 4;10:e004227.