Optimale timing van allogene stamceltransplantatie bij MDS

Delen via:

De integratie van moleculaire kenmerken in het besluitvormingsproces voor allogene hematopoëtische stamceltransplantatie (HSCT) bij patiënten met een myelodysplastisch syndroom (MDS) verbetert de timing van de procedure, wat resulteert in een meer gepersonaliseerde behandeling.

De toevoeging van informatie over mutaties in 31 MDS-gerelateerde genen (IPSS-Molecular) heeft geleid tot een significante verbetering in het voorspellen van klinische uitkomsten ten opzichte van het conventionele prognostische scoresysteem IPSS-Revised. Het doel van deze studie was om een Decision Support System te ontwikkelen om het ideale moment voor HSCT bij MDS-patiënten vast te stellen op basis van IPSS-M versus IPSS-R. Hiervoor werd een retrospectief cohort van 7.118 patiënten verdeeld in een trainings- en een validatiecohort. De onderzoekers ontwikkelden een beslismodel om de gemiddelde overleving over een periode van 8 jaar te schatten voor elke combinatie van klinische en genomische covariaten en om het optimale transplantatiebeleid te bepalen door verschillende strategieën te vergelijken.

Onder een IPSS-M-beleid, profiteerden patiënten met een laag of matig-laag risico van een uitgesteld transplantatiebeleid, terwijl bij patiënten in de matig-hoge, hoge en zeer hoge risicocategorieën, onmiddellijke transplantatie was geassocieerd met een langere levensverwachting. Een model voor besluitvormingsanalyse gebaseerd op IPSS-M in vergelijking met IPSS-R wijzigde het transplantatiebeleid voor een aanzienlijk deel van de patiënten: 15% van de patiënten die onmiddellijk getransplanteerd zouden worden onder een IPSS-R-beleid zouden profiteren van een uitgestelde strategie op basis van IPSS-M, terwijl 19% van de kandidaten voor uitgestelde transplantatie op basis van IPSS-R zouden profiteren van onmiddellijke HSCT op basis van IPSS-M. Dit resulteerde in een significante toename van de levensverwachting bij een IPSS-M-gebaseerd beleid (p < 0,001).

Bron:

Tentori CA, Gregorio C, Robin M, et al. Clinical and Genomic-Based Decision Support System to Define the Optimal Timing of Allogeneic Hematopoietic Stem-Cell Transplantation in Patients With Myelodysplastic Syndromes. J Clin Oncol. 2024 May 9. Online ahead of print. 

Allogene transplantatie met post-transplantatie cyclofosfamide en kortere duur immuunsuppressie resulteert in goede overleving bij oudere patiënt met myeloïde maligniteit

aug 2024 | Leukemie, Ouderen, Stamceltransplantatie

Lees meer over Allogene transplantatie met post-transplantatie cyclofosfamide en kortere duur immuunsuppressie resulteert in goede overleving bij oudere patiënt met myeloïde maligniteit

Epcoritamab-monotherapie bij gerecidiveerd of refractair folliculair lymfoom

aug 2024 | Lymfoom

Lees meer over Epcoritamab-monotherapie bij gerecidiveerd of refractair folliculair lymfoom

Oorzaak leukemie na kankerbehandeling ontdekt

aug 2024 | Leukemie

Lees meer over Oorzaak leukemie na kankerbehandeling ontdekt

“Mensen zijn hier erg relaxed”

aug 2024

Lees meer over “Mensen zijn hier erg relaxed”

De groei van YoungEHA

aug 2024

Lees meer over De groei van YoungEHA

Risico op secundaire T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie

aug 2024 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Risico op secundaire T-celmaligniteiten na CAR T-celtherapie

Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

1 okt 2024 om 12:00 | Lymfoom

Lees meer over Recent advances in the use of CAR T-cell therapies in relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma and follicular lymphoma

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

10 jun 2024 om 16:30 | Lymfoom

Lees meer over Challenges in advanced Cutaneous T-cell Lymphoma (CTCL) – diagnosis and management

Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

21 mei 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Vertraagde eliminatie van hoge dosering methotrexaat. Een nefrologisch probleem of oncologisch noodgeval?

Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

29 feb 2024 om 20:00 | Leukemie, Lymfoom

Lees meer over Targeted therapy binnen de hematologie: welke BTKi voor wie?

ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

27 sep 2023 om 20:00 | Benigne hematologie

Lees meer over ITP zorg: kan het anders?
Pathofysiologie, diagnostiek en behandeling

CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

6 jun 2023 | Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over CMV-infecties bij post-transplantatiepatiënten; een behandellandschap in ontwikkeling

Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

16 mei 2023 om 17:30

Lees meer over Keynote Webinar | Spotlight on Cardio-Oncology

E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Lees meer over E-learning flow cytometry immunophenotyping in cutaneous T-cell lymphoma

Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

zondag 8 dec 2024 t/m woensdag 11 dec 2024 | Benigne hematologie, Leukemie, Lymfoom, MDS, MM, MPN, Stamceltransplantatie

Lees meer over Hematoloog op Schiermonnikoog - ASH in Nederland

Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Omgaan met remmers vraagt structurele aanpak

Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksuele gezondheid bespreken blijkt lastig in de praktijk

Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Hemofiliebehandeling nog steeds in de lift

Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Nog veel unmet needs op het gebied van hemofilie

Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Gewrichtsschade voorkomen bij mensen met hemofilie cruciaal

Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Vrouwen en bloedingsziekten behoeven bijzondere aandacht

Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Mentale gezondheid bij hemofilie moet niet onderschat worden

Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Seksualiteit onmisbaar onderdeel van de zorg rond hemofilie

Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

okt 2024 | Benigne hematologie

Lees meer over Fysiotherapie en beweging belangrijk voor alle hemofiliepatiënten

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

okt 2020

Lees meer over De behandeling van AML, bekeken vanuit de verpleegkundig specialist

AML-Podcastserie

jul 2020

Lees meer over AML-Podcastserie

Stamceltransplantatie bij AML

apr 2020 | Transplantatie

Lees meer over Stamceltransplantatie bij AML

AML-behandeling in de perifere setting

apr 2020

Lees meer over AML-behandeling in de perifere setting

Diagnose en testen bij FLT3+ AML

jan 2020 | Leukemie

Lees meer over Diagnose en testen bij FLT3+ AML

MedNet Hematologie 2024-05

okt 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-05

MedNet Hematologie 2024-04

aug 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-04

MedNet Hematologie 2024-03

jun 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-03

MedNet Hematologie 2024-02

apr 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-02

MedNet Hematologie 2024-01

feb 2024

Lees meer over MedNet Hematologie 2024-01

MedNet Hematologie 2023-06

dec 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-06

MedNet Hematologie 2023-05

okt 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-05

MedNet Hematologie 2023-04

aug 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-04

MedNet Hematologie 2023-03

jun 2023

Lees meer over MedNet Hematologie 2023-03