Leververvetting ten gevolge van metabole disfunctie (metabolic dysfunction-associated fatty liver disease; MAFLD) heeft een enorm hoge wereldwijde prevalentie onder volwassenen met overgewicht en obesitas.
Dat blijkt uit een systematische review met meta-analyse die als doel had om de wereldwijde prevalentie van MAFLD – de nieuwe naam voor niet-alcoholische leververvetting (non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD) – te schatten voor mensen met overgewicht en obesitas in de algehele populatie. De Chinese onderzoekers vonden 116 relevante studies met in totaal 2.667.052 deelnemers, via de databases Medline, Embase, Web of Science, Cochrane en Google Scholar (tot en met november 2020). Voor de statistische analyse gebruikten zij een random-effectsmodel. Daarnaast werden sensitiviteitsanalyses en metaregressie gebruikt om in een gepoolde analyse te onderzoeken welke factoren de MAFLD-prevalentie konden voorspellen.
Op basis van de verzamelde studies werd de wereldwijde MAFLD-prevalentie onder volwassenen met overgewicht of obesitas geschat op 50,7% (95%-BI 46,9-54,4%), onafhankelijk van de gebruikte diagnostische technieken. De meest gebruikte diagnostische techniek was echografie en op basis daarvan was de geschatte prevalentie nog iets hoger: 51,3% (95%-BI 49,1-53,4%). De prevalentie was significanter onder mannen (59,0%; 95%-BI 52,0-65,6%) dan onder vrouwen (47,5%; 95%-BI 40,7-54,5%).
Wat opviel was dat de prevalentie van MAFLD gebaseerd op NAFLD- en non-NAFLD-studies in de algehele populatie, vergelijkbaar was. De gepoolde schatting van de prevalentie van comorbiditeiten was 19,7% (95%-BI 12,8-29,0) voor diabetes type 2 en 57,5% (95%-BI 49,9-64,8) voor het metabool syndroom. De bevindingen uit deze studie vragen om aandacht en actie vanuit (huis)artsen, medisch specialisten en beleidsmakers, zo schrijven de onderzoekers.