Op 19 oktober promoveert Adriaan Volkers aan de Universiteit van Amsterdam. In zijn proefschrift, dat hij schreef onder begeleiding van copromotor dr. Mark Löwenberg en promotor prof. dr. Geert D’Haens, beschrijft hij verschillende klinische onderzoeken gericht op optimaal management van inflammatoire darmziekten.
Volkers onderzocht onder meer de respons op behandeling van de ziekte van Crohn via capsule-endoscopie van de gehele darm (pan-CE). Deze methode bleek effectief om veranderingen in endoscopische ziekteactiviteit te meten. In een andere studie valideerde hij een nieuwe device voor ‘point-of-care testing’ waarmee concentraties van infliximab, adalimumab en CRP gemeten kunnen worden in capillair bloed en concentraties van fecaal calprotectine in ontlastingsamples.
Verder voerden Volkers en zijn collega’s een RCT uit waarin ze mercaptopurine, gedoseerd volgens therapeutic drug monitoring, vergeleken met placebo. Na een jaar behandeling bleek mercaptopurine effectiever te zijn, met een significant groter aantal patiënten dat klinische, endoscopische en histologische remissie bereikte.
Tot slot bestudeerde Volkers de humorale immuunrespons na SARS-CoV-2 bij patiënten met immuungemedieerde ontstekingsziekten (IMID). Hij ontdekte dat patiënten die behandeld werden met TNF-remmers, zoals infliximab of adalimumab, minder vaak seropositief waren na een eerdere infectie. Ongeveer een kwart van hen rapporteerde een hogere activiteit van de IMID, dit leidde maar bij 2% tot intensivering van de behandeling.
Bron: