Niels Boone deed promotieonderzoek naar twee mogelijke manieren om de kosten van de behandeling met dure geneesmiddelen bij patiënten met reumatoïde artritis te verlagen. De eerste manier is aandacht voor educatie en de implementatie van goedkopere biosimilars en de andere manier is het nader onderzoeken van uitkomstmaten.
Educatie over biosimilars en begrip van het nocebo-effect bij artsen, apothekers, verpleegkundigen en patiënten zijn belangrijk voor een succesvolle behandeling en kostenreductie, aldus Boone.
De meerwaarde van methotrexaat in de praktijk bij RA-patiënten met comorbiditeit die worden behandeld met een biological is in beperkte mate onderzocht. Dit wordt daarom in 20-30% van de gevallen achterwege gelaten. De kans op remissie blijkt echter met 55% toe te nemen wanneer de biological wordt gecombineerd met methotrexaat.
Verder toonde Boone aan dat de hoge ziektelast die door stabiel behandelde patiënten wordt gerapporteerd, dikwijls geen verband houdt met inflammatoire ziekteactiviteit.
Bron:
Boone NW. Clinical pharmacological perspectives on drug treatment and outcomes in real world patients with rheumatoid arthritis. Universiteit van Amsterdam, 17 November 2021.