Raciale verschillen in risico op nierfalen en sterfte afhankelijk van keuze eGFR-formule zonder ras

Delen via:

Van de eGFR-formules zonder ras is een formule gebaseerd op serumcreatinine én cystatine C waarschijnlijk de beste keuze om raciale verschillen in het risico op sterfte en terminaal nierfalen te kunnen schatten. Dat blijkt uit een analyse die werd gepubliceerd in JAMA.

Afbeelding: Rawpixel.com / stock.adobe.com

Het was onduidelijk of met de recent aangepaste eGFR-formules zonder ras nog steeds wordt gevonden dat sterfte en nierfunctievervangende therapie (KFRT) vaker voorkomen bij zwarte dan bij niet-zwarte mensen. Om dat uit te zoeken werden gegevens geanalyseerd over 62.011 mensen (20.773 zwart/41.238 niet zwart) uit 5 cohorten uit de algemene populatie en 3 cohorten met nierpatiënten tussen 1988 en 2018. De volgende methodes werden vergeleken: Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration-formule met serum creatinine (eGFRcr; met en zonder ras), dezelfde formule met cystatine C (eGFRcys; zonder ras) en dezelfde formule met creatinine én cystatine C (eGFRcr-cys; zonder ras). 

Tijdens de follow-upperiode van gemiddeld 13 jaar had 8% van de zwarte en 4% van de niet-zwarte deelnemers KFRT nodig, terwijl 34% van de zwarte en 39% van de niet-zwarte deelnemers overleed. Bij alle formules was een lagere eGFR geassocieerd met een significant hoger risico op KFRT en sterfte in beide raciale groepen. 

Bij een eGFR van 60 ml/min/1,73 m2 was het KFRT-risico 2,8 keer hoger voor zwarte dan voor niet-zwarte deelnemers (95%-BI 1,6-4,9) volgens de eGFRcr-formule met ras. Bij de formules zonder ras was het risico met de eGFRcys-formule 3,0 (95%-BI 1,5-5,8) en met eGFRcr-cys 2,8 (95%-BI 1,4-5,4) keer hoger. Alleen met de eGFRcr-formule zonder ras was er geen verschil aantoonbaar tussen zwarte en niet-zwarte deelnemers (HR 1,3; 95%-BI 0,8-2,1). Voor sterfte werden vergelijkbare patronen gevonden.

Bron:

Gutiérrez OM, Sang Y, MS, Grams ME, et al. Association of Estimated GFR Calculated Using Race-Free Equations With Kidney Failure and Mortality by Black vs Non-Black Race. J Am Med Assoc 2022;327:2306-16. 

Nefroloog Marianne Verhaar benoemd tot Klinisch Faculteitshoogleraar

mrt 2025 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Nefroloog Marianne Verhaar benoemd tot Klinisch Faculteitshoogleraar

Trans-Atlantisch symposium Past, Present & Future of Kidney Replacement

mrt 2025 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over Trans-Atlantisch symposium Past, Present & Future of Kidney Replacement

Vici-beurs voor onderzoek naar premature nieren

mrt 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Vici-beurs voor onderzoek naar premature nieren

Nederlandse aanpassing advies ANCA-geassocieerde vasculitis met nierbetrokkenheid

mrt 2025 | Chronische nierschade

Lees meer over Nederlandse aanpassing advies ANCA-geassocieerde vasculitis met nierbetrokkenheid

‘Orgaanhandel is in de praktijk een groot grijs gebied’

mrt 2025 | Niertransplantatie

Lees meer over ‘Orgaanhandel is in de praktijk een groot grijs gebied’

Meta-analyse bevestigt: lager sterfterisico met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

mrt 2025 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Meta-analyse bevestigt: lager sterfterisico met hemodiafiltratie dan met hemodialyse

Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en SGLT2-remmers: nieuwe behandeling in CKD

Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

15 jan 2025

Lees meer over Chronische nierschade en complexe nierstenen: het perspectief van de nefroloog en de uroloog

ERA Highlights 2024

2 jul 2024 om 20:30 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over ERA Highlights 2024

Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

17 jun 2024 om 20:00 | Diabetes

Lees meer over Cardiorenale casuïstiek in een transmurale setting

Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

11 jun 2024 om 20:00 | Acuut nierfalen, Chronische nierschade, Niertransplantatie

Lees meer over Niertoxiciteit na orgaantransplantatie – Belicht vanuit diverse disciplines

Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

11 mrt 2024 | Immuuntherapie, SLE

Lees meer over Expertdebat SLE, Deel 3 - Praktische handvatten: Van zwangerschapswens tot de rol van B-cellen in lupus

Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

27 feb 2024 om 20:00 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over Optimaal teamwork bij de DM2-patiënt met chronische nierschade

ASN Highlights 2023

28 nov 2023 om 20:30 | Chronische nierschade, Diabetes

Lees meer over ASN Highlights 2023

ERA Highlights 2023

11 jul 2023 om 20:00 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023
Er zijn geen e-learnings gevonden.

ERA in ORANJE 2025

donderdag 5 jun 2025 van 18:00 tot 21:45 | Chronische nierschade

Lees meer over ERA in ORANJE 2025

Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

jun 2021

Lees meer over Live webcast: highlights ERA-EDTA 2021

Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

jun 2021 | Dialyse

Lees meer over Mediterraan dieet leidt tot beter innameprofiel voedingsstoffen bij dialysepatiënten

Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

jun 2021 | Niertransplantatie

Lees meer over Betere kwaliteit van leven na succesvolle niertransplantatie

Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Geen associatie nierfunctie met prevalentie leversteatose bij CKD-patiënten

Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Ouderen met CKD depressief en bang voor COVID-19

Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Iptacopan veelbelovende optie bij IgA-nefropathie

Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse

Lees meer over Belangrijkste doodsoorzaak Nederlandse dialysepatiënten is stoppen met behandeling

Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

jun 2021 | Chronische nierschade, Dialyse, Hartfalen

Lees meer over Longechografie nuttig bij dialysepatiënten met hoog cardiovasculair risico

Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

jun 2021 | Chronische nierschade

Lees meer over Warme hartige snack verhoogt risico op CKD en daling eGFR

Podcast CMV-infectie: Microbiologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Microbiologie

Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Transplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Klinische farmacologie

Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Solide orgaantransplantatie

Podcast CMV-infectie: Hematologie

nov 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Podcast CMV-infectie: Hematologie

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

ERA Highlights 2023 Podcast

aug 2023 | Dialyse, Niertransplantatie

Lees meer over ERA Highlights 2023 Podcast

Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

nov 2020

Lees meer over Maximale RAAS-blokkade bij CKD-patiënten met (risico op) hyperkaliëmie

MedNet Nefrologie 2024-03

nov 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-03

MedNet Nefrologie 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-02

MedNet Nefrologie 2024-01

apr 2024

Lees meer over MedNet Nefrologie 2024-01

MedNet Nefrologie 2023-03

dec 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-03

MedNet Nefrologie 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-02

MedNet Nefrologie 2023-01

apr 2023

Lees meer over MedNet Nefrologie 2023-01

MedNet Nefrologie 2022-03

dec 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-03

MedNet Nefrologie 2022-02

jul 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-02

MedNet Nefrologie 2022-01

apr 2022

Lees meer over MedNet Nefrologie 2022-01