Uit onderzoek van het Nivel en het Zorginstituut blijkt dat bij slechts 50 tot 63% van de patiënten met eczeem of psoriasis een indifferent middel wordt voorgeschreven, terwijl dit de aanbevolen basisbehandeling is. Ook werd er minder vaak dan zou moeten een dermatocorticosteroïd voorgeschreven.
Patiënten met constitutioneel eczeem of psoriasis worden niet altijd adequaat behandeld in de eerste lijn. Dit kwam naar voren tijdens de screeningsfase van de Zinnige Zorg trajecten over huidziekten van het Zorginstituut Nederland. Uit het vervolgonderzoek blijkt nu dat middelen niet of pas laat worden ingezet, of dat de middelen niet sterk genoeg zijn.
De richtlijnen adviseren om pas door te verwijzen naar de specialist als de behandeling met dermacorticosteroïden onvoldoende effect oplevert. Uit de analyses bleek echter dat 18 tot 31% van de patiënten al werd doorverwezen zonder dermacorticosteroïden te gebruiken. Daarnaast blijkt dat lang niet altijd de juiste klassen dermacorticosteroïden worden ingezet zoals in de NHG-standaarden Eczeem en Psoriasis wordt beschreven.
Mede op basis van deze uitkomsten zijn in het ‘Verbetersignalement’ van het Zorginstituut verbeterafspraken opgenomen om patiënten in de eerste lijn effectiever te kunnen behandelen en niet onnodig naar de tweede lijn te verwijzen.
Bron: