In de niet-gerandomiseerde, open-label, fase Ib-studie PRINCE, waarvan de resultaten onlangs zijn gepubliceerd in The Lancet Oncology, werd de veiligheid beoordeeld van de combinatie sotigalimab en gemcitabine plus nab-paclitaxel, met en zonder nivolumab, bij patiënten met een onbehandeld gemetastaseerd pancreasadenocarcinoom.
Alle patiënten werden behandeld met 1000 mg/m2 gemcitabine en 125 mg/m2 nab-paclitaxel. Daarnaast kregen patiënten in de cohorten B1 en C1 0,1 mg/kg en patiënten in de cohorten B2 en C2 0,3 mg/kg intraveneus sotigalimab. In de cohorten C1 en C2 kregen patiënten ook 240 mg nivolumab.
In totaal kregen 30 patiënten ten minste 1 dosis studiemedicatie. Van hen konden er 24 worden beoordeeld op dosisbeperkende bijwerkingen (DLT’s) met een mediane follow-up van 17,8 maanden. Twee DLT’s, beide febriele neutropenie, werden waargenomen bij 1 patiënt uit cohort B2 (graad 3) en 1 uit cohort C1 (graad 4). De meest voorkomende therapiegerelateerde bijwerkingen van graad 3-4 waren een afname van het aantal lymfocyten (bij 67%; 5, 7, 4 en 4 patiënten in respectievelijk B1, B2, C1 en C2), anemie (37%; 2, 4, 4 en 1) en een afname van het aantal neutrofielen (30%; 3, 3, 1 en 2). Veertien (47%) van de 30 patiënten (4 in B1, B2 en C1; 2 in C2) hadden een ernstige therapiegerelateerde bijwerking. De meest voorkomende ernstige bijwerking was pyrexie (20%; 1 in B2, 3 in C1, 2 in C2). Er waren twee chemotherapiegerelateerde sterfgevallen: 1 sepsis in B1 en 1 septische shock in C1. De aanbevolen fase II-dosis sotigalimab werd vastgesteld op 0,3 mg/kg. Een respons werd waargenomen bij 14 (58%) van de 24 DLT-evalueerbare patiënten (4 in B1, C1 en C2; 2 in B2).
Bron: