Switchen bij ernstig eosinofiel astma

Delen via:

Na onvoldoende respons op een anti-IL-5 of 5 receptor (anti-IL-5/5R) monoklonaal antilichaam (mAb) bij ernstig eosinofiel astma is switchen naar een anti-IL-4R mAb (dupilumab) even effectief als switchen naar een ander anti-IL-5/5R mAb. Switchen naar dupilumab leek wel effectiever in het reduceren van gebruik van orale corticosteroïden. Dat is gebleken in een nagebootste gerandomiseerde trial van Franse onderzoekers. 

Het switchen van biologicals wordt tegenwoordig veel gedaan bij de behandeling van ernstig eosinofiel astma. Na onvoldoende respons op een anti-IL-5/5R mAb is niet bekend wat de beste switch is: naar een anti-IL-4R mAb (interklasse) of een ander anti-IL-5/5R-middel (intraklasse). Het doel van de studie was om de effectiviteit van deze 2 opties te vergelijken. Het is volgens de onderzoekers de eerste real-life directe vergelijking tussen 2 switch-strategieën. 

De onderzoekers bootsten een gerandomiseerde trial na met observationele data van het Recherche sur les AsthMes SEvèreS (RAMSES)-cohort. Geschikte patiënten werden bij onvoldoende respons op een anti-IL-5/5R mAb geswitcht naar een anti-IL-4R mAb (dupilumab), of naar een ander anti-IL-5/5R-middel. De primaire uitkomst was de score in de Astma Control Test na 6 maanden. 

Van de 2.046 patiënten in het cohort werden 151 geïncludeerd in de studie: 103 switchten naar het anti-IL-4R mAb en 48 naar een ander anti-IL-5/5R. Voor de switch werden 41 deelnemers in de intraklassegroep (85,4%) en 70 in de interklassegroep (68%) behandeld met mepolizumab. 

Na 6 maanden was de verbetering in de score in de Astma Control Test niet statistisch significant. De interklassegroep vertoonde wel significant grotere cumulatieve reductie in orale dosis corticosteroïde. In deze groep was er ook een beter effect, hoewel niet significant, in reductie van exacerbaties en verbeteren van de longfunctie (FEV1).  

Er zijn volgens de onderzoekers grotere studies nodig om de resultaten te bevestigen. 

Bron: 

Valery S, Simon-Tillaux N, Devouassoux G, et al. Anti-IL-4R versus anti-IL-5/5R after anti-IL-5/5R failure in asthma: An emulated target trial. J Allergy Clin Immunol. 2024;154:922-32. 

 

Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

jan 2017 | Mesothelioom

Lees meer over Argininedeprivatie bij ASS1-deficient maligne pleuraal mesothelioom

CF straks wellicht geen dodelijke ziekte meer

jan 2017 | CF

Lees meer over CF straks wellicht geen dodelijke ziekte meer

Effectiviteit en veiligheid van een alfa-1-proteïnaseremmer

jan 2017 | COPD

Lees meer over Effectiviteit en veiligheid van een alfa-1-proteïnaseremmer

Luchtweginflammatie bij COPD na langdurig staken van corticosteroiden

jan 2017 | COPD

Lees meer over Luchtweginflammatie bij COPD na langdurig staken van corticosteroiden

Kwaliteit van stadiëring niet-kleincellige longkanker in Nederland

jan 2017

Lees meer over Kwaliteit van stadiëring niet-kleincellige longkanker in Nederland

CSAS heeft veel slechtere prognose dan CSAS/OSAS

mei 2016

Lees meer over CSAS heeft veel slechtere prognose dan CSAS/OSAS

RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

7 apr 2025 om 19:00 | Ouderen, Vaccinatie, Virale infecties

Lees meer over RSV bij ouderen: pathologie, preventie en beleid

Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

29 jan 2025 om 18:00 | Longoncologie

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on adolescent vaping

Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

22 jan 2025 om 20:00

Lees meer over Overmatige slaperigheid overdag bij OSA & narcolepsie: de laatste inzichten

Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

3 dec 2024 om 19:00 | COPD

Lees meer over Targeting COPD with type 2 inflammation: emerging biologic landscape

Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

18 nov 2024 om 20:00 | Astma

Lees meer over Remodelling en Remissie: nieuwe inzichten in astma

Pulmo Pubquiz 2024

24 sep 2024 om 20:00 | COPD, Virale infecties

Lees meer over Pulmo Pubquiz 2024

Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

10 sep 2024 om 20:00

Lees meer over Opioïden in de 2e lijn: Sleutels tot effectieve bestrijding van maligne pijn

Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

1 jul 2024

Lees meer over Pakketbeslissingen en (on-)zekere kosteneffectiviteit: Willingness to Pay voor geneesmiddelen

Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

27 jun 2024 om 18:00 | Astma

Lees meer over Keynote webinar | Spotlight on medication adherence

ERS 2023 videoverslagen

COPD

Lees meer over ERS 2023 videoverslagen
Er zijn geen bijeenkomsten gevonden.

Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

nov 2024 | HIV, Immuuntherapie, Longoncologie, Virale infecties

Lees meer over Behandeling met immuuncheckpointremmers is veilig bij mensen met hiv en kanker

PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

sep 2024 | Longoncologie, Maag-darm-leveroncologie

Lees meer over PRMT5-remmer AMG 193 bij solide tumoren met MTAP-deletie

Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

sep 2024 | Longoncologie

Lees meer over Het overwinnen van resistentie tegen PD-(L)1-remmers bij NSCLC

Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

sep 2024 | Immuuntherapie

Lees meer over Kosten en waarde van immuuncheckpointremmers voor solide tumoren in Nederland

Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over Meditatie heeft positief effect op mentale gezondheid bij COPD

Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

sep 2024 | Astma

Lees meer over Verandering in T2-biomarkers hangt niet samen met respons op tezepelumab

FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

sep 2024 | COPD

Lees meer over FRONTIER-4: Eerste signalen voor effect tozorakimab bij COPD

Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

sep 2024 | Astma

Lees meer over Minder vermoeid na longrevalidatie in het hooggebergte

Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

sep 2024 | ILD

Lees meer over Diagnose van interstitiële longziekten vergemakkelijkt door eNose

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Sushil Badrising

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

nov 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk - Jan von der Thüsen

Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

jun 2024 | Niertransplantatie, Stamceltransplantatie, Virale infecties

Lees meer over Multidisciplinaire podcastserie: CMV-infectie;
Diagnostiek en management na transplantatie

Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

feb 2024 | Longoncologie

Lees meer over Podcast: EGFR ex20ins gemuteerd NSCLC in de dagelijkse klinische praktijk

Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

nov 2021 | Astma

Lees meer over Zorgtransitie: Thuistoedieningspilot met anti-IL5 behandelingen voor ernstig astma

MedNet Longziekten 2024-03

okt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-03

MedNet Longziekten 2024-02

jul 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2024

jun 2024

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2024

MedNet Longziekten 2024-01

mrt 2024

Lees meer over MedNet Longziekten 2024-01

MedNet Longziekten 2023-04

dec 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-04

MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

nov 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023-2

MedNet Longziekten 2023-03

sep 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-03

MedNet Longziekten 2023-02

jul 2023

Lees meer over MedNet Longziekten 2023-02

MedNet Oncologie special Longkanker 2023

mei 2023

Lees meer over MedNet Oncologie special Longkanker 2023