auteur: Bianca Hagenaars
Real-world data laten zien dat kinderen met psoriasis minder vaak conventionele systemische therapieën of biologicals ontvangen dan volwassenen met psoriasis. Dit verschil werd gezien ongeacht de ziekteactiviteit, aldus de onderzoekers in hun posterpresentatie tijdens de 2022 AAD Annual Meeting.
Er zijn niet veel real-world data die het toepassen van psoriasisbehandelingen vergelijken tussen kinderen en volwassenen. Toch kan meer inzicht in de verschillen tussen psoriasis bij kinderen en psoriasis bij volwassenen bijdragen aan het optimaliseren van de zorg voor deze populaties. Onderzoekers uit de Verenigde Staten hebben daarom psoriasisbehandelingen tussen kinderen en volwassenen in de dagelijkse praktijk met elkaar vergeleken. Zij includeerden hiervoor 1316 patiënten, onder wie 690 kinderen.
De kinderen waren gemiddeld 12,3 jaar en de volwassenen 45,2 jaar. De tijd sinds de diagnose psoriasis was 1,8 jaar voor kinderen en 6,3 jaar voor volwassenen. Minder kinderen dan volwassenen hadden ernstige ziekte ten tijde van de diagnose (14,2 vs. 28,6%; p < 0,001). Daarnaast bleek dat minder kinderen dan volwassenen conventionele systemische therapieën of biologicals ontvingen als eerstelijns- (resp. 2,2 vs. 9,2%; p < 0,001), tweedelijns- (8,7 vs. 16,1%; p < 0,001) of derdelijnsbehandeling (2,0 vs. 11,2%; p < 0,001). Dit was ongeacht de ziekte-ernst. In vergelijking met de volwassenen kregen ook minder kinderen biologicals: in de eerste lijn in 5,5 versus 14,8% van de gevallen (p < 0,001), in de tweede lijn in 16,4 versus 51,7% van de gevallen (p < 0,001) en in de derde lijn in 44,0 versus 69,5% van de gevallen; p < 0,001). Daarnaast hadden kinderen significant vaker milde psoriasis en was een minder groot deel van hun lichaam aangedaan dan bij volwassenen.
Dat minder kinderen dan volwassenen conventionele systemische therapieën of biologicals ontvingen, kan komen doordat artsen zich minder comfortabel voelen bij het voorschrijven van systemische therapieën bij kinderen. Of wellicht waren de systemische behandelopties voor kinderen – met name de biologicals – beperkt ten tijde van dit onderzoek, aldus de onderzoekers.
Bron
Swanson E, et al. Exploring differences in treatment patterns between adult and pediatric psoriasis patients: results from a real-world survey. AAD 2022 Annual Meeting, Poster ID: 34647.