Thiopurine-monotherapie is effectief bij colitis ulcerosa, maar significant minder bij de ziekte van Crohn. Dat is gevonden in een langetermijnstudie bij bijna 12.000 IBD-patiënten uit het Verenigd Koninkrijk, waarvan de resultaten onlangs in Gut zijn verschenen.
Na een blootstelling van 68.132 patiëntjaren bleek monotherapie met een thiopurine effectief te zijn gedurende de behandelduur bij 52,7% van de patiënten met colitis ulcerosa (CU) en bij 34,2% van de patiënten met de ziekte van Crohn (p < 0,0001). Dit verschil werd bevestigd in multivariabele analyse, op basis waarvan werd geconcludeerd dat thiopurine-monotherapie minder effectief was bij Crohn dan bij CU (OR 0,47; p < 0,0001). Thiopurine-intolerantie ging gepaard met een verhoogd risico op een operatie bij CU (HR 2,44; p < 0,0001) en had een meer bescheiden impact op de noodzaak voor een operatie bij Crohn (HR 1,23; p = 0,0015).
Bron: Stournaras E, et al. Gut. 2020 Oct 1. Online ahead of print.