Een korte wekelijkse meting thuis spoort verslechtering van de longfunctie bij systemische sclerose even betrouwbaar en sneller op dan de halfjaarlijkse test in het ziekenhuis. Zo maakt thuismonitoring een snellere aanpassing van de behandeling mogelijk. Dat schrijven Nederlandse onderzoekers in The Lancet Rheumatology.
Bij meer dan de helft van de patiënten met systemische sclerose ontstaat longfibrose; de belangrijkste oorzaak van sterfte door systemische sclerose. “Tegenwoordig kunnen we longfibrose steeds beter behandelen”, vertelt reumatoloog Madelon Vonk (Radboudumc). “Maar je wilt een behandeling alleen starten of uitbreiden als dat nodig is. We willen daarom weten welke mensen longfibrose hebben, en bij wie de dit toeneemt.” Daarom komen patiënten momenteel 2 keer per jaar naar het ziekenhuis voor een longfunctietest en vragenlijst. En soms wordt een CT-scan ingezet om de progressie te bevestigen.
Vonk en haar team onderzochten samen met het Erasmus MC en het LUMC of metingen thuis mogelijk een goed alternatief zijn voor de testen in het ziekenhuis. Ze lieten 43 mensen met systemische sclerose wekelijks thuis een meting doen. Deelnemers moesten in een app 5 vragen beantwoorden over hun klachten, en blazen in een spirometer. Zowel de patiënt zelf als de arts kon de metingen zien.
Uit het onderzoek blijkt dat de thuismeting niet alleen betrouwbaar is om achteruitgang van de longfunctie op te sporen, maar dat dit ook eerder gebeurt dan met de metingen in het ziekenhuis. Vonk: “Dat is een heel positief resultaat, want als we verslechtering van de longfibrose vroeger opsporen, kunnen we eerder een behandeling starten of intensiveren.”
De deelnemers hebben de studie over het algemeen heel positief ervaren en deden trouw mee. Vanwege de positieve resultaten willen de onderzoekers graag een vervolgstudie starten om te kijken of het op termijn mogelijk is om de longfunctietesten en vragenlijsten in het ziekenhuis helemaal te vervangen door de laagdrempelige meting thuis.
Bron: